小儿腹痛的对症治疗方式
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乳糖不耐受症
如婴幼儿自以牛奶为食物后就出现复发性腹痛者,就要考虑是不是乳糖不耐受症。这些婴幼儿小肠黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏,不能把牛奶中的乳糖分解成单糖吸收。这种情况下,牛奶在肠道反成为刺激物,引起腹部不适或疼痛。此外,少数对食物过敏者(如对大豆蛋白、牛奶蛋白过敏等),进食这类物质时亦会引起腹痛。
症状除了腹痛外,还伴有较强肠鸣和腹泻等症状。
医师建议因吃牛奶或过敏食物引起者,停服牛奶或致敏食品,腹痛亦可消失。
胃肠生长痛
这种病的症状为阵发性腹痛,胃肠生长痛多见于3~12岁的孩子,一般认为与生长期的孩子胃肠道血液供应不足,胃肠道缺血痉挛有关。
症状部位以脐周为主,疼痛发作时不是很厉害,十几分钟内就会缓解。此时家长摸孩子的肚子是软软的。
医师建议孩子疼痛发作时,家长可以将双手搓热,揉揉孩子的肚子。一般揉压后,疼痛就会减轻或缓解。疼痛严重者,可吃颠茄片或理气止痛的中药止痛。生活中注意不要孩子吃生冷食物,不要让孩子肚子受凉。
过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体发生变态反应而引起的一种常见疾病。
症状因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
过敏性紫癜除皮肤紫癜外,因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
医师建议一旦确诊,孩子要避免接触一切可疑的过敏原,包括玩具、书和饮食中的蛋白。
腹型癫痫
腹型癫痫是以内脏感觉性发作为主,以腹部疼痛为特点的一种癫痫。多数见于儿童,成人则十分罕见。
症状腹型癫痫临床表现为,突然发作性腹痛,部位在脐周或上腹部,少数可放射至下腹部或腹侧面,疼痛较剧烈,为绞痛或刀割样,持续时间一般数分钟,也可达数小时以上。
发作时可有一定程度的意识障碍,但无完全性意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,还有其他植物神经功能紊乱症状,如面部潮红、苍白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩等。
医师建议这种类型的腹痛多见于儿童,成人则较罕见,需要到医院做脑电图才能确诊。
精神性腹痛
以前人们认为只有成年人才会患情绪性疾病,而小儿,尤其是婴幼儿,他们不懂事,“心病”是摊不到他们头上的。但现在医学研究发现,“心病”同样可以缠上小儿。精神性腹痛就是其中之一,这种腹痛多因情绪波动而发生。
症状腹痛无固定部位,也无明显压痛点,可持续数分钟到数十分钟,程度可轻可重。常伴有紧张不安、失眠、头痛等症状,多发生于神经质的婴幼儿。
医师建议一般通过暗示治疗可减轻腹痛,而药物治疗效果不大。
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