小儿肺炎的用药与治疗
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需要用药吗?
如果宝宝是第一次患毛细支气管炎,医生一般都不主张使用止咳药。因为咳嗽是婴儿自我清理呼吸道的一种办法;也不推荐使用大量化痰药物,因为过分稀释分泌物,会造成支气管被分泌物堵塞,使孩子呼吸不畅。同时,抗生素对毛细支气管炎没有效果,因为毛细支气管炎是由病毒引发的。只有在怀疑有继发细菌感染的情况下,医生才会适当使用抗生素。
用什么方法治疗?
如果宝宝的病情不严重,通过多喝水、增加空气湿度就能达到治疗目的。如果宝宝病情较重,就要使用超声雾化治疗。患有毛细支气管炎的宝宝,往往存在过度通气、从呼吸道蒸发的水分较多、呼吸道分泌物较多且黏稠的症状。如果分泌物多,容易引起痰堵,从而导致窒息。用超声雾化治疗的方法对毛细支气管炎非常重要,因为它可以稀释痰液,解除支气管痉挛,疏通呼吸道。
医生在作超声雾化治疗时,要在雾化液中加入抗病毒药物、平喘药(支气管扩张药)及稀释痰液药物。每次治疗20分种,每天3~4次。作完超声雾化治疗后,要及时给宝宝翻身拍背,充分震动胸部,以便吸出口咽部的痰液。如果宝宝的病情特别严重,需要在耳鼻喉科医生的配合下,用喉镜直接冲洗咽喉部,从支气管中吸出痰液。
tips:
上述操作应由医务人员执行,但早期多喝水,翻身拍背可在家中进行。这是避免宝宝病情加重的一种有效方法。
什么情况要住院治疗?
毛细支气管炎分为轻型和重型。
如果是轻型,宝宝精神较好,呼吸只是稍见急促,口唇颜色正常,喘憋症状轻而且持续时间短,病程短,预后好,医生会采取对症治疗措施,可以不住院。
如果宝宝病情属于重型,呼吸急促,有阵发性喘憋又不容易缓解,口唇明显发紫,痰多易堵造成窒息,这种情况比较容易发生心力衰竭、呼吸衰竭,需要住院治疗。
3个月以下的婴儿、早产儿和不能正常饮食的婴儿,要考虑住院治疗。
如何预防?
感染过一次毛细支气管炎,并不能保证宝宝以后不再复发。为了不让这可恶的病毒“袭击”小宝宝,家长的预防措施要到位:
家里人感冒时要戴上口罩。
从外面回来,要先脱掉外衣,换上干净衣服,再抱宝宝。
照料宝宝前一定要洗干净手。
居室要保持通风、清洁。
在病毒流行期间尽量减少外出,少带宝宝去人群拥挤的公共场所。
让宝宝养成多喝水的习惯。
毛细支气管炎与哮喘
如果宝宝感染毛细支气管炎超过3次,亲属中有过敏性疾病史,而且宝宝既往有过湿疹病史,家长就要考虑宝宝有可能是支气管哮喘,应该带宝宝去医院哮喘专科门诊就诊,使宝宝能得到及时的治疗。
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