产后乳汁淤积的原因是什么?怎么治疗
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乳汁淤积症的症状
1、正常的乳房充盈:仅仅表现为乳房有膨胀感,有时也伴有隐痛,触摸时有块状,哺乳或吸奶器吸出后,乳汁排空,症状消失,这是正常的乳房充盈现象,不属病理范畴。
2、乳房乳汁淤积:如乳汁继续淤积,乳房膨胀则继续加重,使乳房皮肤变厚、变硬、疼痛加重,其结果可导致乳头不能挺立,婴儿吸吮困难,不易吸出奶汁。
3、乳管堵塞及乳腺发炎:当乳房膨胀进一步加重时,乳腺组织水肿,乳腺导管发生狭窄,乳汁不能外排,乳房内的血液循环和淋巴回流受阻,乳房更加膨胀,乳房皮肤呈水肿发亮、变硬,进而发热、剧痛,如不及时处理,将导致急性乳腺炎发生。
乳汁淤积症的护理
1、要保持乳头清洁,哺乳后要清洗乳头,防止出现乳头皲裂,可涂抹鱼肝油软膏。一旦出现皮肤裂口、发炎,一定要及时治疗,以免感染,使细菌沿乳管入侵,在乳房腺叶内大量繁殖,引发乳腺炎,乳房脓肿。可在乳头上涂抹红霉菌眼膏,喂奶前擦净。
2、疏通乳管,保持乳管通畅,防止因乳管迂曲狭窄不通造成乳汁淤积。用局部热敷和梳理的方法都是可以的。
3、哺乳后要吸净乳汁,不要使乳汁残留,以免滋生细菌。局部热敷或理疗可以促进炎症吸收,增强局部抗炎能力。一般可以选择中药或硫酸镁。
乳汁淤积症的治疗
如果已经出现了乳汁淤积或已有小的脓肿形成,更要积极治疗,防止病变范围进一步扩大。每天应穿刺排脓,同时要服用抗菌素或静脉给抗菌素,并坚持理疗。一般情况下可以不断奶,只是要用健康的一侧哺乳。抗菌素要在医生指导下使用对婴儿没有影响的药物。一旦病情没有得到控制,脓肿继续扩大,体温升高时,则要停止哺乳,也就是我们平常说的断奶。脓肿则需要切开引流,同时静脉给予抗菌药物。待急性炎症基本得到控制、脓腔逐渐缩小后,可以配合理疗。
产后乳汁淤积千万不能做的四件事
1.热敷
这一条非常重要,但是却又是乳汁淤积甚至急性乳腺炎就医时医嘱第一项。医生为什么让热敷呢?因为热敷后乳腺管会扩张有利于乳汁的排出。听起来有道理,其实是个很大的误区。根据热胀冷缩的原理,本来就肿胀,热敷之后如果不能及时有效的排出,只会越涨越厉害。所以,乳汁淤积时,请不要热敷。除非能确保热敷后马上喂奶,并宝宝能把全部奶吃通、吃净。实际上如果宝宝能吃净,就不会形成淤积了。
那到底为什么医生这么爱用这一条呢?个人猜测是因为几十年前,在奶粉还不这么普遍的情况下,如果出现淤积,热敷加上宝宝吃,基本都能解决问题,其实起作用的不是热敷,更主要的是宝宝吸。但现在的情况已经截然不同,经常是妈妈淤积了,减少喂奶甚至直接停喂了,反正宝宝有奶粉。此时热敷确实是会让淤积越来越严重。所以,请避免热敷。
2.使用吸奶器
如果是可以亲喂的新妈妈,我们非常不建议使用吸奶器。因为发生乳汁淤积时,使用吸奶器只会让堵的地方更堵。这是因为吸奶器的工作原理决定的,它不可能像宝宝吸吮时那么的均匀、舒适,反而会造成乳腺管受力不均。再加上不当的使用方法,有的甚至把乳晕部分都吸肿吸伤了,绝对是雪上加霜。所以,发生乳汁淤积时,不要用吸奶器。让宝宝吃是更好的选择。
3.大力按揉
这一点也是非常普遍的民间误区。事实上,正确的疏通乳腺是不疼的。乳腺管的出口在乳头,不按照乳腺走向,胡乱揉一通,不仅不能帮助乳汁顺利排出,甚至会造成加重淤积、乳腺管破裂形成积乳性囊肿的风险。所以,在乳汁淤积时,请拒绝任何人打着:通则不痛、痛则不通的名义来“帮助”排奶。
4.喝汤催乳
乳汁淤积意思就是乳腺管不通畅造成奶水不能顺利排出,形成部分硬块。虽然喝汤催奶这事确实因人而异,有的人拼命喝汤,奶水都不见多;有的人喝一碗汤,甚至一杯温水下肚都会立马涨奶。但是不管哪种情况,这个时候喝汤催奶,生产更多的奶堵在乳腺管中,无异于火上浇油。所以,在乳汁淤积发生时,请暂停油腻的汤汤水水、大鱼大肉。
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