儿童偏食症与厌食症有区别吗?
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厌食症是对所有食物均不感兴趣,甚至厌恶。而偏食是食物摄入量与其嗜好有关,也就是对喜欢食物是摄入过量,而对不喜欢的食物表现无食欲。尽管偏食是儿童的不良饮食习惯,偏食成为了习惯,就可能导致厌食。但从疾病上讲,偏食和厌食一样持续2个月以上,就会出现体重下降或不增,毛发稀黄、干枯,严重者可并发贫血、营养不良、佝偻病、智力发育障碍、机体抵抗力降低而致反复感染等,也成为一种疾病。儿科门诊以食欲差来就诊的儿童多数是偏食,这种情况可以发生在各年龄段儿童,尤以1~6岁小儿多见,其发生率有逐年上升的趋势,严重影响小儿的健康成长,防治与其发生因素密切相关。
1.区分偏食与厌食
(1)食欲的标准上差异几乎所有的家长都认为孩子食欲差,一些家长愿望上想让孩子多吃,以为多吃就会健康。人为地给小孩定个食量标准,达不到标准,就认为是"厌食"。也有些家长总喜欢将自己的小孩与别人的小孩相比,认为自己孩子的食量稍少,便怀疑小孩"厌食"。其实,每个孩子的消化吸收能力、热量的消耗有个体差异,所需营养素的量也就略有不同,是不能一概而论的。只要小孩的体重增长合乎标准,精神、反应佳,所进食的量,就已合乎他自己的需要。
(2)偏食每个孩子对食物的喜好不同,口味不同,所以影响儿童食欲不仅是疾病,更多的是孩子的喜好。如有些不喜欢某些食物的味道,如葱、蒜等有异味的食物。更多的儿童不喜欢蔬菜,如白菜、胡萝卜,而喜欢吃肉类、甜食等食物。西红柿、黄瓜、茄子、萝卜、胡萝卜和鸡肉等等的偏食。还有些是家长做的食物不合孩子口味,也会影响孩子食欲。
2.偏食与厌食原因
(1)疾病任何儿童的急、慢性疾病都可以影响消化道功能,尤其是消化道疾病,都导致食欲减退,随着疾病恢复,也可以得到缓解。
(2)食物过敏食物过敏可以导致儿童腹痛,腹泻等不适表现。也导致孩子拒绝食用这些食物。除了常见的鱼虾蟹等水产品,还有牛奶、鸡蛋、肉类、香肠、水果,甚至花生和坚果等,都可能是过敏性食物。食物过敏,除了有消化道表现,也常伴有皮疹。
(3)精神因素精神和情绪影响食欲,也影响进食心情。情绪对进食的影响表现在除食欲和食量异常外,常伴有情绪低落或烦躁、内分泌功能紊乱等。如强迫进食、进餐时批评、责骂、训斥等,都可以影响孩子心情。
(4)不良的饮食行为许多饮食习惯可以影响儿童食欲,如婴儿起未及时添加辅食、食物过单调、过多进食零食,饮用过多的饮料,可以使胃酸和消化酶稀释,胃肠消化功能下降。进餐时,用讲故事、看电视、游戏等手段引诱进食,导致孩子吃饭注意力不集中,没有这些诱惑就不吃饭,久而久之产生食欲减退的恶性循环。有些家长长期强迫进食也会影响了孩子的情绪,产生了"进食等于受罪"的错觉,并逐渐形成了条件反射性拒食,最终发展成厌食。
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