儿童喘息查清病因是关键
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永州市道县2岁小男孩程程,咳嗽、喘息半年,辗转多家医院治疗皆无好转。奇怪的是程程在多家医院进行血象检查均未发现异常,CT结果也显示无异常,且既往无病史、肺功能正常、无过敏反应等。最后,程程家人带着他来到了郴州市第一人民医院儿童医院就诊。该院儿童呼吸科主任医师范楚平详细了解病情后,建议给程程做儿童纤维支气管镜(以下简称纤支镜),并在纤支镜下发现引发程程喘息的罪魁祸首——分支气管内已被组织包裹的鸡骨头,且成功通过纤支镜取出。
范楚平介绍,气管异物是引发儿童喘息及慢性咳嗽的一个原因,但很多时候往往被忽略。通过儿童纤维支气管镜检测,利用一根由数万根极细的玻璃纤维组成的,直径仅数毫米的可弯曲的内窥镜,从患儿的鼻腔插入,直接窥探检视他的肺部三、四级支气管,发现病变部位。同时,可通过纤支镜进行局部冲洗、分泌物吸引、清除阻塞的肉芽及脓苔、取出支气管异物、注入抗炎药的局部介入治疗,能有效解决肺内多种疾病问题,根除诱发喘息的病源。
范楚平提醒家长们,秋冬季喘息发病率高,为预防孩子喘息,可以通过加强营养、运动锻炼来增强孩子的体质,或是通过主动免疫制剂提高孩子免疫力,对于有特异质体质的儿童应避免接触过敏源,在医师指导下进行规范化管理。对于喘息治愈出院的患儿,要坚持一段时间的家庭吸入疗法巩固疗程,并定期随诊。
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