提醒:鼻窦炎儿童须防哮喘
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在鼻窦炎儿童向哮喘进发的过程中,绝大多数家长都是后知后觉的。8岁的小林患上鼻窦炎后,家里人虽然有带他看病,却并没把鼻窦炎当回事。没想到几年间病情反反复复,到头来还激发了哮喘,不但治疗更加复杂,还多了一份性命之忧。专家表示,及时、规范地治疗鼻窦炎是预防哮喘发生的前提,家长不要掉以轻心。如果孩子有慢性鼻窦炎,平时更要注意预防感冒,一旦鼻塞尽快用药,以防鼻窦炎频繁发作,更易诱发哮喘。
鼻窦炎为何会诱发哮喘?
广州中医药大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师徐慧贤表示,急性鼻窦炎属于上呼吸道感染的一部分,流鼻涕是其典型症状,由于鼻涕经常往鼻腔的后面流,医学上称之为鼻后滴漏,对鼻咽部、口腔乃至整个气道都会形成刺激,时间长了就可能激发哮喘。
“当然不是每一个人都会从鼻窦炎发展为哮喘。哮喘的形成和体质、环境因素有很大的关系,可能病人本身就是过敏体质。在炎症分泌物的反复刺激下导致支气管痉挛,才会诱发哮喘。如果一个人气道敏感度不高,或耐受能力比较好,他也不见得会有哮喘的问题。”不过,徐慧贤表示,儿童的耐受力差,又容易发生呼吸道感染,因鼻窦炎诱发哮喘的可能性还是比一般人高。
什么症状下要警惕哮喘?
鼻窦炎指窦腔的炎症,每个人有四对鼻窦,儿童比较多见的是上颌窦(位于鼻子两侧、眼眶下)炎,急性发作时除了鼻塞、流鼻涕外,还会伴随头痛。徐慧贤表示,急性鼻窦炎的头痛和慢性鼻窦炎的头痛是不一样的。前者很有规律,一般起床后2-3个小时开始头痛,中午达到高峰,然后晚上头痛减轻;后者的头痛没有规律,通常表现为头闷、头昏。因为鼻后滴漏的缘故,患者还时常有咽痛、痰多及咽异物感,晚上睡觉也容易咳嗽。
“哮喘也可能表现为咳嗽,但家长往往不会警惕,还以为是鼻窦炎的问题。”徐慧贤说,如果孩子老是咳嗽,进行鼻窦炎治疗后仍不能缓解,甚至伴有气促、痰鸣音,就要警惕是不是有哮喘了。但她也表示,孩子的鼻窦开口比较高,有炎症不容易排出,再加上有些孩子腺样体肥大堵塞气道,鼻涕往后流不畅通,也不利于炎症,因此治疗时间会比较长,用药也比较多样。如果是慢性鼻窦炎(鼻窦炎持续4周得不到缓解),在18岁鼻窦完全发育好之前,通常要一直保守治疗,不主张手术。
有鼻窦炎怎么预防哮喘?
要预防哮喘,就必须及时、规范地治疗鼻窦炎。治疗一般包括:使用抗生素和中医的消热祛湿排脓药,热敷,洗鼻滴鼻,雾化吸入和超短波理疗等。小孩多脾虚,而鼻窦炎的治疗一定要以整个脏腑功能正常为基础,因此,给予孩子健脾化湿的中药调理也是必要的。此外,患儿还要注意保暖,清淡饮食,少去人群拥挤的、空气不流通的公共场所。
“平时家长可以用五爪龙、芡实、淮山、薏米煲瘦肉汤给孩子喝,但小孩要少吃冰淇淋、海鲜。”徐慧贤说,只要在医生指导下规范治疗,鼻窦炎完全可以得到有效的控制,就算是慢性鼻窦炎,也可以大大减少急性发作的概率。另外,鼻窦炎患儿要注意预防感冒,感冒后应及时就诊和用药,帮助鼻甲消肿。炎症刺激少,鼻腔也畅通,哮喘的发作自然无机可乘。
Tips
口气酸臭,其实是消化不好
中医认为,孩子肠胃不舒服的话,晚上翻来覆去就睡得不香,小孩子肯定就睡得不好。因而,第二天早上家长直接闻一下孩子口气,臭不臭?如果口气酸臭,就证明孩子的消化状态不好,提醒家长,别给孩子吃太多。
常见病症的家中调治
一、感冒
感冒在中医中分为好多种,家长对此要有点常识,基本能分清病性:风寒感冒、风热感冒、暑热感冒、虚人感冒、时行感冒(流感)
专家叮嘱:不要随意使用中成药,最好选择西药感冒药。注意护理:让孩子充分休息、保证室内空气流通,多喝温开水、忌过早进补。
食疗方:葱白红糖饮、菊花芦根茶等。
二、支气管炎
支气管炎属于中医“咳嗽”范畴,中医讲究辨证论治,主要是辨外感、内伤。
专家叮嘱:不要随意使用中成药止咳药水,可使用西药儿科专用止咳药。在生活起居上对孩子的衣着、睡眠、情绪等加以注意,饮食上尤其要慎用川贝、雪梨、雪蛤、枇杷等寒凉的物品。
食疗方:陈皮粥、腐竹粥、皮蛋瘦肉粥等。
三、扁桃体炎
扁桃体炎有急慢性之分,慢性的扁桃体炎一般在调节好消化前提下可以不用治疗。
专家叮嘱:室内空气流通,父母尤其不要在室内抽烟。让孩子多喝开水,以补充体内水分。不要带患儿到影院、商场等人口密集的场所,预防各类传染病、流行病。另外,还要加强饮食营养,特别要注意孩子的消化状态是否良好。
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