孕期感染弓形虫怎么治疗
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孕妇感染弓形虫的危害
我国猫、犬的弓形虫感染非常普遍。狗是弓形虫的中间宿主,排泄物粪便等并不具有传染性,猫才是其最终宿主。猫咪初次感染的两周内,产生的新鲜粪便可进行传播
直接接触含弓形虫的动物粪便、吃半生不熟的肉类、未经消毒的奶制品以及没洗干净的瓜果蔬菜都有可能让你从此和弓形虫形影不离。而感染的孕妇又可通过胎盘、软产道或血液、乳汁等传播给下一代。所以,爱吃刺身、火锅的宝妈可要注意啦!
孕妇感染后大多无明显症状或症状轻微,部分孕妇可表现为不典型的感冒样症状,如低热、乏力、关节肌肉酸痛、局部淋巴结肿大等。
对胎儿及新生儿来说,宫内感染率随孕周增加而增加,妊娠13周感染者为15%,26周感染者为44%,36周感染者为71%。
虽然随着妊娠进展感染率增加,但妊娠早期感染对胎儿影响最严重。大多数宫内感染儿出生时没有明显弓形虫病特征,最后可逐渐出现肝脾大、黄疸、贫血及颅内钙化、脑积水和小头畸形等神经系统疾病,还可发展为脉络膜视网膜炎、学习障碍等。有症状的感染儿远期并发症发生率高。
孕期感染弓形虫怎么治疗?
可能孕前或者妊娠期间,弓形虫并没有引起你足够的重视。如果曾经感染,你已经产生了对抗它的抗体,如若是初次感染你可得小心。
弓形虫感染者可能有不良的妊娠结局或者对胎儿有潜在的风险,但并不是一旦确诊感染就必须终止妊娠,这需要根据感染状态、感染发生孕周和持续时间、介入性产前诊断结果,以及是否合并胎儿超声异常表现等多方面信息进行综合评估。不能仅凭借血清学结果就终止妊娠。
妊娠早期急性感染的孕妇,给予乙酰螺旋霉素每日3g口服,治疗7—10日。虽然不能降低宫内感染的发生,但能降低垂直传播率;妊娠18周后感染的孕妇或怀疑胎儿感染者可联合应用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗。联合用药更能有效通过胎盘,杀灭TOX,减轻宫内感染儿合并症的严重程度。怀胎不易,且怀且珍惜。
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