肱骨保守治疗畸形愈合
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肱骨保守治疗畸形愈合,人体是非常的脆弱的,哪怕是骨头也很容易,外界的事物都比人体要硬,但是还有一些状况是先天的畸形,下面就和小编一起来了解肱骨保守治疗畸形愈合。
肱骨保守治疗畸形愈合1
肱骨保守治疗畸形愈合
情况并不是很严重,不用进行手术矫正治疗。建议继续进行保守治疗,平时注意休息,避免熬夜,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,多吃富含钙质的食物,可以到正规医院骨科就诊,明确情况以及原因,根据具体情况,做出针对性的治疗。选用自行畸形愈合需至少三个月左右的.时间的 。
肱骨保守治疗的方法都有那些
1、手法复位外固定。
2、超肩关节夹板固定。
3、石膏绷带固定:患肢取屈肘位,用石膏绷带条环绕肩、肘固定。或者用肩人字石膏固定于上举位2到3周。以后改为其它固定,此法只适用于骨折向前成角难矫正者。
4、外展支架固定:如骨折断端不稳定,复位后不易维持对位时,可用外展支架固定,并沿肱骨纵轴加用皮肤牵引以控制骨折近端向外成角畸形。此法现已少用。
肱骨保守治疗畸形愈合上面已经给出了解答。这样是看情况定的,如果是不太严重可以不动手术,还是保守的治疗比较好,但是饮食上必须的注意,可以用夹板固定,也可以用石膏,这就看具体的情况,还是听医生的话比较好。
肱骨保守治疗畸形愈合2
肱骨保守治疗畸形愈合简介
四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术,主要依据畸形的程度及所造成的功能障碍而决定。四肢长骨均有一定的自然生理弧度,大小不同,如果骨折后愈合在与长骨生理弧度相反的位置上,则必然引起功能障碍,如股骨干及胫骨干的向后成角畸形愈合。股骨干、胫骨干重叠畸形愈合。造成肢体短缩2、5cm以上者均可导致跛行,及腰骶部代偿性劳损。成角畸形愈合可在畸形部位楔形截骨,而旋转畸形愈合可在干骺端截骨矫正。总之术前应仔细了解功能障碍程度,结合X线片制定出行之有效的具体手术方案。
手术相关解剖
适应症
肱骨骨折畸形愈合矫正术适用于肱骨干骨折旋转或明显成角畸形愈合者。
禁忌症
肱骨中下1/3骨折畸形愈合伴有明显骨质疏松者(矫形后易发生骨不连)。
术前准备
根据正、侧位X线片,设计截骨范围。备6孔普通或加压钢板,克氏针。备血200~400ml。
手术步骤
1、切口
上臂外侧纵切口,长约10cm。
2、显露
切开皮肤及皮下组织,在肱二头肌与肱三头肌之间分离达肱骨干外侧。在切口远端,于肱桡肌与肱肌之间找到桡神经,用橡皮条牵开保护。纵行切开骨膜,显露骨折畸形愈合部位。
3、截骨及固定
如骨痂尚不牢固,可切除多余的骨痂备植骨用。在原骨折部位,用骨刀轻轻凿开。如愈合坚固的成角畸形,可做楔形截骨。钻通骨髓腔,将两骨折端解剖复位,纠正畸形。用6孔钢板固定,两骨折端需接触紧密,在截骨线周围植骨。
4、缝合
冲洗伤口,彻底止血,放置引流条,逐层缝合。
5、术中要点
1、骨膜不可剥离过多,以免影响血液循环,发生骨不连。截骨线周围必须植骨。
2、注意保护桡神经,牵拉宜轻柔。
3、止血宜彻底,置引流条。
6、术后处理
1、患肢用三角巾悬吊。24~48h更换敷料,拔除引流条。
2、术后2周开始适当活动肩、肘关节,防止关节僵硬。
7、并发症
1、神经损伤
主要是伤及桡神经,因肱骨中下段骨折后可能使桡神经移位,被粘连在瘢痕组织内,分离时容易损伤。故在显露时切不可在瘢痕组织内盲目分离,而应先由正常组织内找到桡神经,再向骨折部位分离。
2、骨不连
尤其发生在肱骨中、下1/3交界部位的骨折畸形愈合,血循环较差,若术中骨膜剥离又较多,很可能发生骨不连。故术中骨膜剥离尽量减少到最低限度,截骨面对合要严密,同时必须植骨。
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