高龄产妇早产 婴儿体重不到1公斤
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【导读】:高龄产妇特别容易出现早产现象,河南以为38岁的高龄产妇在怀孕28周时早产生下自己的宝宝,婴儿出生体重仅有850克,身高只有32厘米,还患有先天性心脏病。
刚满28周3天,宝宝就突然降临人间。高龄孕妇早产,诞下一名体重850克,身高仅32厘米的婴儿。8月13日凌晨,河科大一附院新区医院儿科新生儿重症监护室迎来了一位特殊的宝宝,一出生就挣扎在危险边缘,并且面临着呼吸、循环、感染等诸多难关。
经过儿科新生儿重症监护室医护人员精心救治与护理,一直处在危险边缘的宝宝渡过一道道难关。如今,宝宝生命体征趋于稳定。
【危急】高龄孕妇早产,婴儿体重仅850克
8月13日凌晨,河南科技大学第一附属医院新区医院儿科新生儿重症监护室从产科转来了一位特殊的宝宝。“体重850克,身高仅32厘米,整个身体比成人巴掌大一些,四肢粗细相当于成人拇指大小。”据儿科主治医师贺孝良说,这是目前该院救治的最小的早产婴儿,宝宝入院时呼吸微弱,直接住进了新生儿重症监护室,必须依赖呼吸机呼吸。
“8月12日,宝宝妈妈在医院例行产检后,并没有异常,驱车回家途中突然感觉腹部疼痛,随后,家人立即将她送往产科。”贺孝良说,宝宝的妈妈是一位38岁的高龄产妇,且患有皮肤干燥综合征。
胎龄仅28周3天,出生后呼吸微弱,又很容易出现循环衰竭,而且还非常容易受到感染的威胁,可能会导致出现败血症,只有居住在暖箱里,依靠呼吸机维持生命。贺孝良说,入院后医护人员给宝宝做了详细的检查,发现其肺部缺乏肺泡表面活性物质,凝血功能很差,且出现消化道出血,还患有先天性心脏病,情况不容乐观。
【抢救】生命顽强的小宝宝闯过一道道难关
由于宝宝太小,且情况不太好,出现任何问题都可能威胁到生命。贺孝良说,他们安排了高级医护人员,24小时不间断对宝宝进行监测。起初,孩子的父母也因过高的救治费用及将来孩子可能出现诸如脑瘫、易患病等问题,曾想放弃,后经过反复考虑后父母决定全力配合进行救治。
“出生后的第3个小时,宝宝的病情加重,出现呼吸困难等症状,我们立即进行气管插管,给予补充人工肺泡表面活性物质。经过抢救,宝宝转危为安。”贺孝良说,8月16日,宝宝脸色、口唇再次发紫。病情出现反复,好在宝宝得到及时救治,脱离了危险。
“8月23日,医护人员正在给宝宝进行胃管注奶,孩子脸色突然发紫。”贺孝良说,宝宝的胃肠道消化弱,存在细菌感染导致败血症的可能,遂立即停止注食,并给予抗生素应用,经过救治,宝宝三天后情况好转,再次开始注食。
据贺孝良说,早产的宝宝自身凝血因子储备不足,使得消化道出血,给予输血浆治疗后未再出血,如果治疗不及时会导致失血过多,出现休克。
【现状】宝宝眼睛能睁开了,体重也增加了
“宝宝太小,护理起来很难,需要特别小心。”儿科护士长张君丽说,宝宝体型小,血管很细,扎针很难,每次扎针大家都会特别小心,生怕重扎。
张君丽说,宝宝注入1毫升奶都需要数分钟。注食的时候,护士非常谨慎,眼睛都会紧盯着宝宝的嘴、喉咙和监护仪器。
由于宝宝出生到现在一直呆在暖箱里,不能适应外界的环境,很容易受到感染,情况也不停地变化,医护人员要根据宝宝的情况调解暖箱的温度和湿度,让宝宝有一个良好的生长环境。
贺孝良说,宝宝已经入院20多天,在医护人员精心的救治和护理下,宝宝现在生命体征趋于平稳,体重增加到了950克。眼睛能睁开了,四肢也能活动了。但仍不会自己吃奶,只能依靠胃管注食,还有贫血现象。
“宝宝的病情时刻都有变化,还有相当大的风险,稍有不慎,将前功尽弃。目前,宝宝还需住院大约2到3个月。”他说。
【提醒】准妈妈平时要养成良好的作息习惯
“近年来,孕妇早产率呈逐年上升趋势。”贺孝良说,据河科大一附院新区医院儿科不完全统计,今年5月份至8月初,共有209名新生儿在该院出生,其中有80个是早产儿。早产儿出生时,体重、身长不达标且脏器发育不成熟,后天生长发育也可能出现迟缓甚至出现脑瘫现象。早产儿胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高,后遗症越多,因此,预防早产对于降低新生儿死亡率,减少儿童的伤残率有重要意义。
早产是孕妈妈比较担心的问题,早产儿的身体及智力发育等都可能不如足月儿,而且还可能由于围生期窒息、呼吸循环功能障碍、颅内出血等原因导致死亡。那么,孕妈妈如何防止早产呢?
对此,贺孝良说,孕妈妈一定要记住定时进行围产保健,尽早发现妊娠期并发症,及时治疗,给胎儿一个好的生存环境,避免因妊娠期并发症而发生早产。在工作和生活中,要学会自我减压,调整心态,养成良好的作息习惯。
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