双子宫女性怀孕难 也有生过三胞胎
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【导读】:世界之大,无奇不有,正常的女性都只有一个子宫孕育宝宝,可有一小部分女性却拥有双子宫,双子宫女性也能怀孕,不过受孕率要低一点,大部分双子宫女性直到怀孕检查才发现自己身体构造与众不同,那么双子宫孕妇在...
美剧《实习医生格蕾》就有一集提到一位妈妈是双子宫,在怀了一个宝宝的时候同房,于是在另一个子宫又怀孕了,两个宝宝前后差了一两个月。戏剧性的是,这两个宝宝的爸爸不是同一个人,更离奇的是,两个宝宝预产期不一样,一个出生时还要防止另一个早产。当然,这只是剧情需要而增强戏剧性,但双子宫妈妈怀孕生子难处多却是事实。
双子宫女性怀孕的几率要比正常人低
一般人都会认为,多一个子宫,怀孕的可能性不是更大?然而,事实并非如此!双子宫女性怀孕的几率要比正常人低。双子宫是众多出生缺陷类型中的一种,起源于胚胎时期的副中肾管。正常情况下,两侧副中肾管的头段发育形成两侧输卵管,两侧中段和尾端开始合并,构成子宫阴道上段。这个过程,一般在怀孕12周时完成。若两侧副中肾管未完全融合,则各自发育形成两个子宫、两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢,即双子宫。
什么是双子宫
双子宫女性相当罕见,仅千分之几的几率。一般无任何自觉症状,所以不易被察觉,大多数女性都是在人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现患有双子宫。双子宫受孕几率很小,受孕后容易流产,怀孕过程也很辛苦。据资料显示,双子宫女性流产发病率为20%-40%,早产发病率为10%-33%,胎位异常发生率高达25%-37%。对于双子宫产妇,怀孕后要注意定期检查和保胎。一般情况下,双子宫不需要手术。但如果情况严重影响受孕,医生会酌情考虑通过子宫摘除术或子宫融合术进行矫正。
双子宫怀孕后易流产早产
相对怀孕难,双子宫女性在怀孕后,还容易出现流产的现象。由于有两个子宫,每个子宫的血供要比正常的一个子宫相对较少,子宫内膜与子宫肌层发育也不是很好。一般而言,双子宫女性的两个子宫一个功能较正常,另一个则较弱。完全双子宫,两个子宫功能相差不大,情况还比较乐观。如果是残角子宫怀孕,在早期未得到及时确诊,后果非常严重。残角子宫怀孕,容易在怀孕3个月左右出现子宫破裂的情况。此时,不但胎儿不保,甚至孕妇也将面临生命危险。因此,已婚育龄妇女有停经史者,应尽早到医院检查。如果确认是在发育正常的子宫受孕,则问题不大,万一受孕的是残角子宫,应尽早进行手术,将该残角子宫摘除。
同时,因双子宫血供内膜不好,子宫内膜和子宫肌层发育不良,双子宫女性在怀孕7个月后易出现早产的现象。所以,双子宫女性应多注意休息,尽量将孕周延长。生产时,因为未怀孕子宫会阻碍胎儿先露部下降,引起梗阻,同时子宫收缩力度不够,协调性差,影响胎儿顺利生产,很多双子宫女性最后只能进行剖腹产。
双子宫一般可通过超声波来诊断
双子宫的发现
双子宫构造异常是先天性的,也就是说,一出生就有,进入青春期以后,大部分也不会出现月经异常的情形,因此很难发现自己的子宫构造不一样。不过,双子宫一般可通过超声波来诊断,超声波先对子宫大小、数目进行大概的了解,比较明显的子宫构造异常,例如有两套子宫体、两个子宫颈,甚至阴道有中隔等,可由此诊断出来。但有些情况则不太容易发现,例如,单角子宫与残余角之间是否相通以及纵隔子宫与双角子宫的分别等,则需要通过子宫输卵管摄影,有时甚至需要腹腔镜或子宫镜直接目视才可确定。不过,大部分的子宫构造异常是通过超声波(尤其是阴道超声波)即可发现的。除此之外,也可以利用核磁共振(MRI)和3D立体超声波等先进的医疗设备来诊断。
双子宫怀孕的注意事项
1、孕前检查
经检查发现有双子宫的女性可先通过检查判断两个子宫的具体情况,一般来讲,在两个子宫中,总有一个是发育良好的,而另一个则发育 不良。此时可再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测,并在好的一侧子宫卵巢排卵时进行试孕,这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长和流产的发生。总而言之,双子宫怀孕注意事项要注重孕前以及产前的检查诊断,以避免流产、难产等给胎儿和孕妇造成的伤害。
2、孕期检查
因为双子宫病人的一侧子宫发育不良,所以容易导致月经血无法正常排出所致的痛经。而有两个子宫的女性当月经来潮时就有可能会受到两个子宫产生的月经周期影响,故常常有月经量过多、经期持续时间较长等症状。此外,因为有两个卵巢的关系,就算在正常避孕的情况下,双子宫怀孕还是经常发生的,所以除了双子宫怀孕注意事项外,对于双子宫女性来说,丈夫使用避孕套是最佳的避孕方法。此外,双子宫怀孕比其他正常女性更有可能生双胞胎,这有可能是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育导致的,但并不是说双子宫女性就一定会生双胞胎。值得注意的是,对于双子宫怀孕更不能避免的是宫外孕。可见,双子宫女性一旦再次怀孕一定要做好孕期检查,这也是双子宫怀孕注意事项的重点内容。
双子宫左侧子宫妊娠9周三维图像
3、后期分娩
双子宫怀孕后,随着妊娠时间的延长,发生妊娠的子宫会随之发育成长,而此时如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝处可造成分娩时的阻塞性 难产。另外,双子宫女性分娩后,因非妊娠侧的子宫腔排出脱膜而导致大出血。故对于双子宫怀孕一定要在孕期做好胎儿的监测以及对女性子宫的观察,一旦发现不良情况应立即中止妊娠。
双子宫妈妈怀孕史
孙女士:六年里怀孕三次,流产两次,最后一次还是早产。
开篇提到的孙女士,从两次流产到第三次早产生下女儿,艰辛的怀孕史体现了双子宫妈妈怀孕的不易。孙女士以前一直不知道自己有双子宫。六年前,她结婚怀孕,宝宝22周时突然流产。“就是在那个时候,医生通过检查,才发现我竟然有两个子宫,而且一个大一个小。”医生告诉她,像她这种情况,不容易怀孕,而且受孕后也容易流产。从流产的阴影里走出来后,孙女士再次怀孕了,这次她早早向单位请假,一心一意在家保胎。但遗憾的是,在怀孕12周时她又一次遭遇流产厄运。
在第三次怀孕前,孙女士先去咨询妇产科专家,专家告诉她,双子宫病人一般有一个是优势子宫,另一个则作用不大。在决定怀孕前,可先通过检查判断哪个是“好”子宫,哪个是“坏”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测,避免胎儿着床在发育不良的子宫里。
经过提前监测,孙女士在终于又一次怀孕了。提心吊胆地过了五个多月,22周的时候住院保胎。28周的时候,她突然感到自己有了临产症状,医生一检查,发现其宫口已经开了3厘米。由于情况非常危急,虽然怀孕28周属于严重早产,妇产科组织全科大讨论,并与家属沟通后决定剖宫产终止妊娠。当天中午12点,1600克的健康宝宝顺利诞生。
双子宫妈妈生下三胞胎
网名“牛西西”:双子宫妈妈顺利产子
双子宫妈妈网名“牛西西”,发现自己双子宫是在怀孕6个月做三维B超的时候。“之前的产检都没发现,对此也并不了解。”“牛西西”说,回家百度了下,网上盛传双子宫容易流产与早产,小担心了下,也没在意。
7个月大时,“牛西西”去当地妇保院检查,跟医生提了双子宫的情况,通过B超确认,果然发现有两个子宫。“医生说,宝宝这么大了,好好休息就行。”结果,“牛西西”的孕产妇档案册封面被盖上了“高危”的章。“心里挺没底的。”“牛西西”给一位妇科的朋友打去了电话,“和医生差不多的说辞,注意休息。”同时,朋友告诉她,医院有过双子宫的案例,不用太担心。
可能是朋友的话起了作用,“牛西西”说自己也意识不到问题的严重性,该上的班还是继续上着。35周多点,“牛西西”羊膜破裂,出现早产。历经大半个晚上的疼痛,终于顺利产下一名男婴,体重4.9斤。宝宝在保温箱呆了十天,如今,母子康健。
“产后网上搜索,才知道双子宫顺产概率很低,能怀八九个月也很不容易。”回想起怀孕的经历,“牛西西”有点后怕。她说,怀孕前三个月忙着准备婚礼,经常没法好好休息,如今能顺利产下健康宝宝,特别幸运。
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