头胎剖腹产后2到6年是佳怀孕期
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头胎剖腹产后2到6年是最佳怀孕期,如果头胎是剖腹产,而现在想要备孕的话,第二胎的相隔时间并不是越久越安全。它的最佳时间是2到6年,来详细看头胎剖腹产后2到6年是最佳怀孕期,
头胎剖腹产后2到6年是最佳怀孕期1
7年前剖腹产下儿子,如今迫切想怀二胎,却查出子宫疤痕有道凹槽,再次怀孕子宫破裂的几率很高。
要想怀孕,必须先做手术让疤痕恢复平整,前后至少需要两年。昨天,33岁的沈薇(化名)内心纠结万分。浙医妇院产科副主任医师上官雪军表示,剖腹产后要生二胎并不是间隔越久越好,一般是产后2至6年。
剖腹产7年后疤痕有凹槽
“医生,一定要做完手术后再等两年才能怀孕吗?那时候我可是真正的高龄产妇了!”昨天上午,沈薇在浙医妇院看了产科专家门诊,可结果却令她难以接受。
沈薇在杭州一家会计事务所上班,有个7岁的可爱儿子。当时由于宝宝的胎位不好,最终选择了剖腹产。
她和丈夫都是独生子女,家里经济条件也不错,从去年开始她就一直有生二胎的念头。今年下半年,她和丈夫商量好了,决定开始造人,赶在35岁前完成“二胎”。
前几天,她和丈夫到医院做了一整套的产前检查,检查结果出来,她特地挂了产科副主任医师上官雪军的专家号咨询。
可是没想到,上官医生看了她的B超报告单后眉头紧皱,“你原先剖腹产的疤痕没长好,如果再次怀孕,发生子宫破裂的可能性要比普通孕产妇高。”
听完上官医生的话,沈薇瞪大了眼睛难以置信。原来,她之前剖腹产留下的疤痕没有恢复平整,疤痕部位比较薄,从B超检查单上看,整条疤痕中间有一条明显的凹槽。如果再次怀孕,
随着孕期增加,疤痕部位发生破裂的几率很大。如果想要再次怀孕,必须先做手术,把不平整的疤痕重新修复平整,再等待疤痕完全愈合后才能考虑。前后加起来,至少要两年时间。
对于沈薇来说,这无疑是个打击。先不说修复子宫疤痕的手术创伤,手术后的两年漫长等待,几乎断送了她想要二胎的梦想。
剖腹产后生二胎并非越久越好
“距离上一次剖腹产手术都已经7年了,为什么这么久了,子宫疤痕还是没有修复好?难道两胎相隔时间并不是越久越安全?”沈薇怎么也想不通。
上官雪军副主任医师说,一般来说,子宫疤痕的修复至少需要两年时间,所以建议剖宫产两年后再考虑二次怀孕。“虽然如此,但这并不是说两胎相隔的时间越久越安全。
如果剖腹产的时间超过6年,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差,子宫破裂的可能性就会增加,所以我们一般建议产妇在剖宫产后的2至6年内再生育,不宜间隔太久。”
上官雪军副主任医师提醒,还需要注意的是,经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘,妈妈和宝宝在怀孕和生产过程中都可能会有风险。
还可能出现剖宫产瘢痕妊娠,也就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血风险,危及产妇生命。
此外,产妇生第一胎时,剖宫产的开刀方式很关键。安全的剖宫产切口缝合要缝7层,一些不规范的医院追求快速缝合,或许只缝合三四层,这样再次怀孕出现切口裂开大出血的几率,就会增加4倍以上。
二胎备孕前三月最好做个检查
上官雪军副主任医师说,门诊中也有不少人问,第一胎是剖宫产,第二胎是否也只能选择剖宫产?
其实从理论上来说,只要产妇的情况允许,比如产妇的盆骨大小宽度适合、子宫恢复得比较好、切口疤痕比较平整、子宫的厚度适合、头盆相称,还是可以自然分娩的。
如果要坚持自然分娩,产妇在整个孕期中一定要控制好体重,密切注意产检。所以,如果第一胎是剖宫产,怀第二胎的时候,孕妇要多做几次产检,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即来医院。
“对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,比如初次生产时的情况是否顺利、是否有相关并发症。
如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。”
上官雪军副主任医师说,产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
头胎剖腹产后2到6年是最佳怀孕期2
剖腹产妈妈备孕二胎注意事项
1、头胎和二胎的间隔时间最好在2~6年。
研究显示,剖宫产术后2~3年子宫疤痕肌肉化的程度才能达到好的`状态,所以推荐间隔2年以上。但也不是相隔时间越久越安全。
如果剖腹产的时间超过6年,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差。
2、怀孕前利用B超或者MRI进行子宫疤痕评估。
看看子宫的情况是否适合怀孕。不要认为皮肤上的疤痕长得难看,子宫切口愈合得就差;
同样,也不要因为肚皮上的刀疤长得漂亮,就以为子宫切口就恢复得好,还是应该通过B超来评估。
3、孕6~8周检查胚胎着床位置。
头胎剖了的孕妈,在孕40-50天时,到医院做B超检查,确认孕囊没有长在第一次手术的瘢痕上。
孕期要注意,如果出现不明原因的腹痛,一定要想到子宫破裂的可能,及时处理。
4、孕36~38周彩超检查子宫疤痕的愈合情况。
疤痕子宫会不会发生子宫破裂,单纯厚度说了不算,太薄的怕破裂,而比较厚的,却也未必安全,而是应该和弹性有关。
但目前尚没有检测疤痕弹性的客观指标,所以很多医生根据厚度来评测。
对于宫颈条件好,宫口开得也比较顺利的产妇,一胎剖、二胎顺也不是没有可能。国外的成功率是60%。
剖腹产的横刀口比竖刀口更容易实现一胎剖、二胎顺。要注意的是,药物催生会增加风险。
5、选择好的医院。
医院要有较好的医疗监护设备,医师可随时到场监护分娩,能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场,具备随时手术、输血和抢救的条件。
在怀上二胎之前允许自己有足够的恢复时间,怀孕后就会更健康,这其实也是对自己对宝宝对家庭一种负责的表现吧~
剖腹产多久可以要二胎?
剖宫产术后2~3年子宫疤痕肌肉化的程度才能达到好的状态,所以推荐间隔2年以上,至少是需要间隔18个月的。
我们都知道,剖腹产手术肚子要被划开一共10层!
先切开七层皮肤和肉:1皮肤、2皮下脂肪层、3前鞘筋膜、4肌肉、5后鞘筋膜、6腹膜、7膀胱腹膜层。再切开三层子宫组织:8外层(浆膜),9中层肌层(子宫肌层)、10内层(子宫内膜)。
剖了以后要缝吧。取出胎儿后,要一层层缝合伤口。10厘米长的刀口,碗大的一个疤啊。
剖腹产后,身体外部的刀口,能看着一天天愈合,但在身体里面的疤痕,却可能影响我们一生。特别是对要生二胎的剖腹产妈妈来说,子宫上的疤痕是需要密切观察的一个因素。
剖腹产妈妈的康复,比顺产妈妈需要的过程就会更长久,手术中大量失血,麻醉,以及更大的内外创口,对妈妈的身体影响非常大,为了让自己的子宫和身体彻底适合孕育二胎,则需要3年左右的恢复周期,二胎时期妈妈和宝宝的健康才有保障
专家建议,在生完第一个宝宝之后,母亲最好等待至少18个月,这样才能保证二胎时期母亲和宝宝的健康。
以上就是剖腹产妈妈备孕二胎注意事项,剖腹产多久可以要二胎,请大家继续关注。
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