孕28周早产一般要住院多久
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孕28周早产一般要住院多久,怀孕生子是大部分的女生都会经历的人生历程,在怀孕过程中其实也是会有很多情况发生的,可以多加了解,以下孕28周早产一般要住院多久。
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28周早产儿住院多久一般得看宝宝的具体情况。如果出生后哭声响亮,进入保温箱后没有合并肺不张,肺炎,硬肿症或者胃出血,脑出血等并发症,可能住院10天左右出院。如果合并以上的任一项并发症,一般需要住院1个月治疗。
什么是早产?
怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间,宝宝体重在1000~2449克分娩者称为早产。
什么是早产儿?
胎龄在28周~37周之间的活产婴儿,称为早产儿。
早产原因:
生殖系统的异常(例如双角子宫、子宫颈长度过短、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤等。合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。并发妊娠高血压综合征。吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
早产的征兆
如果在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下症状,一定要立即到医院就诊,有些症状在正常怀孕时也会出现,极容易混淆,所以要格外小心。
阴道分泌物增多,或者阴道分泌物的性状发生改变,变成水样、粘液状或带血色。
出现阴道流血或点滴出血。
腹部疼痛,类似月经期那样的痛。
宫缩加强,如果每15分钟出现2次以上的宫缩,那很可能是要早产了。
盆底部位有逐渐增加的压迫感,因为宝宝在往下压迫。
腰背部疼痛,特别是以前没有腰背部疼痛史的情况下。
下腹部变硬。如果下腹部反复变软变硬而且肌肉也有变硬、发胀的感觉,并且每10分钟有1次宫缩持续30秒以上。
早产对宝宝的影响
早产会引起宝宝的健康问题,孩子在出生时发育得越成熟,存活的可能性就越大,分娩时间越提前,宝宝的危险就越大。
如果宝宝的身体不能很好地适应外界化境,早产会威胁到宝宝的健康。国内早产儿的死亡率为12.7%~20.8%。
早产儿的身体体症
体温调节困难而且不稳定。肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,容易发生体温过高。
早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。
吮奶及吞咽能力都弱,贲门括约肌松弛,容易导致呛咳,吐、泻及腹胀。
当其外伤、缺氧、感染时,因为凝血功能受碍,往往容易出血并且较严重,脑部血管尤其容易受伤而出血,有时亦可能出现原因不明的肺出血。
对胆红素的结合和排泄不好,生理性黄疸维持的时间比足月儿长,而且较严重。
中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
医生处理早产的方法:
根据孕妇怀孕时间而定,如果早产的症状发生在34孕周前:
如果胎儿的孕周还不到34周,有了一些早产的症状,但还没有破膜,宝宝的心跳也很好,而且没有子宫内感染或其他问题。
那么,医生会设法让你晚些分娩,他会采取以下措施:
密切监护母体和胎儿的情况,给孕妇静脉注射抗分娩药物以减轻子宫收缩的强度。现在的医学技术可以把分娩时间延迟24~48小时,甚至更长。
使用皮质激素,促进宝宝肺部、肠道和大脑的发育。
根据孕妇怀孕时间而定,如果早产的症状发生在34~37孕周间:
如果37孕周前破水,但没出现宫缩,医生可能会等待孕妇自然临产,或者尝试延缓临产的时间。
如果孕妇已经出现感染症状,或者宝宝已处于窘迫状态,医生会立即让孕妇分娩,通常是采取剖腹产手术。
34~37周出生的宝宝,一般能够健康生存,但仍然需要在监护室里待一段时间,以保持体温和血糖水平恒定。
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孕妇早产会出现子宫收缩和出现阵痛等情况。
1、子宫收缩
子宫收缩是早产的典型征兆。在怀孕29周至36周时,如果出现有规律的子宫收缩,而且频率也很高的话,就可能预示着准妈妈有早产的危险。子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠,出现强烈的便意感觉,而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时,就要尽速就诊。但是在怀孕中晚期,准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律,而且收缩的频率也不是很高,这种情况医学上称为假宫缩,准妈妈不必太过于担心。
2、持续阵痛
在怀孕29周至36周时,子宫收缩频率每10分钟2次以上,准妈妈会开始感觉到酸痛,有点类似月经来临般的腹痛,不止下腹部不舒服,还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛;严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过1cm,应该就是早产的阵痛,这时应立即去妇产科就诊。
3、下腹变硬
在怀孕晚期,随着子宫的胀大,可能会出现不规则的子宫收缩,这时一般不会伴随有阵痛,经常在夜间出现的比较频繁,在白天很少出现,这种现象在医学上被称做生理性宫缩,不会发生早产的情况。如果准妈妈的下腹部反复变软、变硬,且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1~2次宫缩,持续30秒以上,而且伴随着持续阵痛,这种现象就是先兆早产,这时准妈妈应尽早到医院检查。
4、阴道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流产的先兆,准妈妈在怀孕初期和中期要特别注意,有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时也会出现阴道出血的现象。如果在怀孕晚期(29周至36周时),准妈妈出现子宫有规律收缩,并伴随有阴道流血,这时出血量较多,很可能是早产的征兆,应立即去医院检查。
5、羊水流出
准妈妈在怀孕29~36周期间,如果阴道中有一股温水样的液体如小便样,无法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早产的.征兆。一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时需要把准妈妈的臀部垫高,最好让她平卧,使用干净护垫,马上送医院就医。
6、早产的应对
放松心情当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。
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早产的预防与保健:
为了预防早产儿的相关疾病发生或有较好的预后,尽可能的避免早产的发生与延迟生产是主要的目标。
避免早产7准则
1、有内科疾病、高龄或青少女孕妇、体重过轻及营养卫生状况不佳、胎盘异常等的高危险妊娠应当增加产检的频率,并在妊娠期间严密观察,及早在发现早产前兆时予以药物介入。
2、 卫教孕妇避免毒品烟酒等的接触。
3、 确诊有子宫颈闭锁不全的患者予以子宫颈环扎手术。
4、 在怀孕前发现可能造成早产的子宫体异常则预先矫治,若已怀孕后才发现,则需严密观察胎儿的生长及产兆的发生。
5、孕妇应保持均衡饮食及充足睡眠,并摄取蔬果、多喝水、勿憋尿,保持会阴部干爽及卫生,避免发生孕妇常见的阴道炎、尿路感染等,产科医师应注意孕妇的感染状况并及早给予治疗,而孕妇在治疗过程应依医嘱用药以免造成抗药性而影响治疗。
6、 怀孕前的其它疾病应先予以治疗,妊娠期间是否持续用药则应与医师讨论并维持病情稳定。
7、近年来因为不孕症治疗,给予排卵药而同时刺激数颗卵泡排出,或为达教高受孕率而植入数颗受精卵,均使得双胞胎及三胞胎发生情况增加,甚至达四胞胎以上。这些妊娠均因多胞胎而有早产可能,且加上不孕症患者本身子宫异常或高龄怀孕等等因素,不孕症治疗增加了许多的早产可能性。
通过以上的介绍,对早产的预防与保健也都是有着很好的了解,那女性在怀孕的时候,都是可以按照以上的方法进行吗,不过要注意都是,女性在怀孕的时候,情绪调整是很重要的,不要过于激动,尤其是要在生产的时候,更是要注意到这点。
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