臀位转头位还会转臀位吗
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臀位转头位还会转臀位吗,怀孕后,宝宝的健康问题是爸爸妈妈们最为关心的,很多的胎儿会因为胎位不正常导致孕妇分娩困难,孕妇在分娩之前会有很多征兆,比如破水、见红等,这都是很正常的,那么臀位转头位还会转臀位吗?
顾名思义,胎儿的头朝下叫头位,屁股朝下叫臀位。在早孕和中孕期发现臀位并不用着急,因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来的。如果到了36周以后还是臀位,自己转过来的机会就比较小了。
在所有的准妈妈中,到了孕晚期大约会有3-4% 是臀位,以前臀位也是可以经阴道分娩的,但是由于臀位阴道分娩时发生胎儿后出头困难的风险比较大,所以现在医生看到臀位基本上是推荐剖宫产的。
对于那些不想做剖宫产的准妈妈来说,还是有些方法可以用来纠正臀位的,办法总比困难多!
胸膝卧位有用吗?
如果你去网上查一下,就会看到不少人推荐一种叫做胸膝卧位的方法来纠正臀位。有些研究认为,胸膝卧位可以帮助增加胎儿从臀位转为头位的概率,但是综合多项随机对照研究的meta分析认为,做与不做胸膝卧位没什么显著差别。
目前多数临床医生的态度是,虽然没有很好的证据支持,但是胸膝卧位也没有什么害处,对于想转胎位的准妈妈来说,不妨在32-36周之间试试看。
是不是可以尝试艾灸或针刺穴位转胎位?
对至阴穴艾灸或针刺帮助臀位转胎位已经有了比较长的历史,不仅仅是中国人在做,国外也有不少学者对此进行研究。如果你去查看文献的话,就会发现大家的结论不一致,但是多数的研究提示在促进臀位转为头位的效果方面,穴位的艾灸或针刺要优于胸膝卧位。
由于穴位艾灸方法简单、具有非侵入性、准妈妈可以自己在家做、无不良反应,虽然循证医学的证据级别还不是太高,但还是有不少的医生愿意推荐给病人,不少准妈妈也乐于尝试。
外倒转
对于臀位,最有效的纠正方法是外倒转(ECV),就是医生在超声的监护下,用两只手在腹部连续推动胎儿,使之转为头位。
外倒转一般在妊娠36-37周左右进行,一是在此之前胎儿有自己转过来的可能性,二是在这个孕周羊水的量还比较充足,可以有足够的空间让胎儿在宫内旋转,三是一旦发生少见的意外状况(胎盘早剥、胎膜早破、脐带缠绕),可以做紧急剖宫产娩出胎儿
这个阶段胎儿已经成熟,不用担心早产儿的后果。也有些医院对于外倒转的孕周不设上限,即使是孕周达到39-40周,只要符合条件,都可以进行外倒转的尝试。
对于子宫比较敏感的准妈妈,在进行外倒转之前,可以口服一些宫缩抑制药物,也有人推荐采用腰硬联合麻醉放松子宫,提高外倒转的成功率。文献报道的臀位外倒转成功率差别比较大,为30%-80%,这取决于很多因素。
在有经验的医生手里,臀位外倒转的成功率可以达到70%以上,经产妇外倒转的成功率要比初产妇高
外倒转最好还是要找有经验的医生,因为在进行外倒转之前需要做超声检查进行评估,不是每个臀位都可以进行外倒转的,还是有一定的`禁忌证的。在外倒转之前还要进行知情同意的谈话,告知相关风险,毕竟外倒转也是一种操作。
臀位变头位不是一瞬间转过来,是慢慢的转过来,且需在专业医生的帮助下,通过外倒转术、膝胸卧位的方式改变胎儿位置。
臀位变头位一般是慢慢准过来,并非一瞬间转过来。如果是怀孕早期臀位,不需要特殊处理,因孕期胎位并不固定,臀位也可能改变。若孕后期,约32周左右,胎儿还属于臀位,但无脐带绕颈的情况,可在专业医生的帮助下,进行外倒转术,或采取膝胸卧位的方式改变。
一般在将臀位变头位后,还需进行固定带固定,避免再次转为臀位。怀孕后期需注意定期产检,日常还需多观察胎心和胎动的变化,有异常情况,应及时就医。若临产前,胎儿还属于臀位,建议剖腹产,避免顺产。
胎位臀位的危害主要包括以下几点:
1、当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位
当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
2、臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂,因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出,脐带滑出后会容易被压迫到,导致血液循环受阻,而使得胎儿缺氧而死亡。
3、发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
头位和臀位的区别
头位和臀位表示胎儿在准妈妈子宫内的位置,头位胎儿是正常的胎位,即胎儿头部先娩出母体,胎动基本在肚脐上面或者是左右两面,下腹基本不动,但是会感觉有东西顶着膀胱或者是肛门。
臀位胎位先露臀部,是异常胎位中常见的一种情况。这种情况胎儿胎动大多是在肚脐下面,有时会靠近外阴部位趾骨附近会感觉到胎动,胎儿的脚在准妈妈的腹部下方。
胎儿头位和臀位的胎动有所不同,光靠胎动不能辨别胎儿的胎位,想要知道胎位是否正常,需要去医院通过B超检查。胎儿头位是正常胎位,可以顺产分娩。
如果胎儿臀位就表示胎儿胎位不正,胎头没有保持向下,不利于顺产。臀位分娩是臀位先出来胎头后出来,胎儿的肩部和头部同时分娩,可能在分娩时出现难产。
女性怀孕后要做好孕期的检查,尤其是孕晚期的时候要注意胎儿的胎位,如果胎位不正,要及时做好调理。一般产前检查胎位异常的情况是可以调过来的,因此发现胎位不正要咨询医生怎样能够调正胎位,实在无法调正胎位的情况下只能选择剖腹产。
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