40+5周了还没有要生的迹象怎么办
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40+5周了还没有要生的迹象怎么办,准妈妈们在产检过程中,最关注的就是胎儿宝宝的发育情况,而且在最后一个月大部分时间准妈妈的身体都有一些征兆。以下分享40+5周了还没有要生的迹象怎么办?
怀孕40周加5天尚未临产发动的产妇应住院待产。医生根据末次月经、尿试阳性时间、早孕反应时间、早孕期B超胎儿大小,再次核对预产期是否准确。
如预产期准确无误,应对胎儿进行胎心监护,行B超检查了解胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度的情况。胎儿监护正常,无阴道分娩禁忌者可于41周根据产妇宫颈条件选用小剂量缩宫素、人工破膜术、水囊或普贝生引产。
过了预产期如何催生
1、确认预产期
医师的处理方法
(1)询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。
“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以“月经算法”有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”李卓主任医师解释。
(2) 找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。
李卓医师说,推算孕妇预产期的方法有很多,以上两种是产科最常使用的方法,其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。“因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。”
2、运动+催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?李卓主任医师说:“目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。”
(1)在家做运动
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),李卓医师建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:
每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)
每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)
脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有助于自然生产)
(2)到医院催产
最佳时机:孕41周。
催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。
分娩的过程 如何进行产前催产
为什么需要催产
如果你阴道分娩的.过程不顺利,产程进展缓慢,宫缩不够频繁或力度不足以使宫颈扩张或把宝宝推出产道,医生可能就需要做些什么来刺激你的宫缩,帮助你促进产程,这就是催产。
如果你正处于第1产程的活跃期,但宫颈开大的速度没有达到每小时半厘米的话,助产士可能会告知医生,为你催产。有些医院是在宫颈开大没有达到每小时1厘米的速度时,建议催产。不过,每一个人的产程都是不同的,宫颈开大的速度也不一样,产程进展稳定才是最重要的。
其实,一般情况下,产程进展缓慢往往没有明确的原因。另外,你要知道宫口从0厘米张开到5厘米,要比从5厘米到10厘米需要的时间长得多。这是因为,随着宫缩强度的增加,宫颈开大的速度会越来越快。
准妈妈的个体差异很大,有些人产程快,有些人产程慢,这是很自然的事情。有专家认为产妇太紧张会影响产程进展,因为害怕的感觉会影响体内生产激素的正常发挥。此外,你的产程还可能因为以下原因而进展缓慢:
1、宝宝的胎位不理想。
2、你的宫缩不是很有力。
3、你的骨盆形状不是特别适合或者是内部体积不够大。
当医生认为你的产程缓慢到影响母子健康的程度,他可能就会为你注射催产素催产。
催产素催产
如果医生确定可以通过催产素促进你的产程,他会给你静脉滴注。催产素是一种人工合成的缩宫素,输液管连接在一个泵上,这样能方便医生控制药量。
医生会从小剂量的催产素开始,然后逐渐加量直到你的子宫出现适当的反应。你究竟需要多少催产素取决于宫缩的进展情况、子宫对药物的敏感程度、宫颈的扩张程度,以及你怀孕的时间等。通常,医生会争取让你每10分钟出现3~5次宫缩。
最常见的与催产素相关的问题是担心对子宫过度刺激,这可能发生在剂量过高时,会导致与宝宝心率相关的各类问题。如果你在10分钟内的宫缩超过5次,或者每次宫缩的时间超过2分钟,医生就会认为你的子宫被过度刺激了,这会给你的宝宝造成压力。不过,因为催产素消褪得非常迅速
医生可以通过降低剂量或暂时完全停止输入的方式迅速解决这一问题。如果有必要的话,医生还会给你用其他药物让你的子宫更快放松,然后就能再度使用较低剂量的催产素了。
人工破水催产
除了用催产素来催产外,医生还可能会建议采取人工破水的方法来加快产程。不过,专家们对这一做法的利弊也一直存在争论。进行人工破水可能意味着产程缩短,需要打催产素的可能性减少,但另一方面,让羊膜囊在自行破裂之前保持完整,能够更好地预防感染,避免脐带在宫缩中受压。
医生会根据一些因素,诸如你的宫颈扩张程度、宝宝下降到骨盆中的位置、是否需要宫内胎儿监测,以及你的感染风险等,来考虑人工破水对你来说是否合适。
如果医生决定采用人工破水的方法,他会让你到产床上,双腿分开,用一种长的塑料钩子(很像是编织用的钩针)从你的阴道和扩张的宫颈伸进去,把宝宝周围的羊水囊划破,这样羊水就会流到事先放在床下的桶里。大多数准妈妈都觉得这个过程不是很舒服,但也不是很疼。
破水后,你可能会感觉到宫缩更强烈了,尽量努力运用你之前学到的呼吸和放松技巧吧。如果你需要更多的帮助,问问医生能否采取一些缓解疼痛的措施。
提醒宝宝要出生的征兆
第一种征兆:胎动减少
快要出生的胎儿位置会比较稳定,不会像以前一样动来动去,因此准妈妈能感受到的胎动次数会减少,别担心,这也是预示要分娩的征兆之一。
第二种征兆:频繁上厕所
到了孕晚期的时候,宝宝入盆了,会导致准妈妈膀胱受到压迫,从而引发准妈妈夜间频繁上厕所的现象,这也是临产前的征兆之一!
第三种征兆:羊水破裂
准妈想要掌握临产前几天的征兆就不得不说羊水劈裂了,这也是临产的信号灯。为了让胎儿出生子宫会逐渐打开,子宫腔内压力也增大,引发胎膜破裂,从而羊水开始流出。
第四种征兆:分泌物增多
阴道分泌物增多,这也是分娩的一种信号提醒。原因就是因为在分娩前子宫颈会发生变化,这使得原来累积在子宫颈口的一些黏稠液体都会通过子宫颈流出来。所以这个时候你就感觉自身分泌物增多,如果你的身上有这些现象的话,就证明宝宝过几天就能够和你见面了。
第五种征兆:见红
一般在孕晚期的时候,随着宝宝入盆,宫缩促使子宫颈变薄,妈妈们会发现分泌物开始增多。甚至会出现见红的现象,见红也是分娩即将开始的可靠征兆,一旦发生了,不要慌乱,需要立即去医院分娩,不要耽误时间。
第六种征兆:腰痛背痛
若是准妈在接近预产期的时候感觉到腰痛背痛的话,那就开始做好分娩的准备吧。胎儿下降的压力会压迫到骨盆内的神经,从而导致腰痛背痛、抽筋等现象的出现。
第七种征兆:腹痛渐强
阵痛也是临产前几天的征兆之一,因为胎儿的移动会对产道形成挤压,使准妈妈感到阵阵痛感,且出现阵痛的时间间隔逐渐变短,那就做好生孩子的准备吧!
第八种征兆:小腹下坠
在临产的时候宝宝开始往下移动从而准妈妈会有下腹下坠的感觉,出现此现象准妈不要惊慌,这正是在告诉你要生宝宝了哦!
第九种征兆:肾脏被压迫
由于子宫内神经支配的原因,肾区(后腰稍上方)会出现一种模糊的压迫感,所以当胎儿快要出生的时候就会出现这样的现象,这也是临产前几天的征兆之一。
第十种征兆:排出粘液
临产子宫会得到更大程度的打开,因而阴道的分泌物随之增多,一般为白色粘稠状。阴道粘液增多准妈要注意,极有可能是宝宝要出生了哦!
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