孕晚期检查项目有哪些
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孕晚期检查项目有哪些?从怀孕到分娩,为了胎儿健康,准宝妈要做很多各种各样的检查项目,特别是孕晚期的时候更要按时做检查,以便顺利分娩,那么孕晚期检查项目有哪些,去看看吧。
1、尿样
尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标应均为阴性。
2、体重
孕妇的体重可以间接检测胎儿的成长状况。如果孕妇的体重增加过于缓慢,那么胎儿可能发育迟缓;如果孕妇的体重增加过快,胎儿可能发育巨大,有可能需要做剖宫产。
3、胎心
胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术,对胎宝宝是没有危害的。
4、胎动
准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动,稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小日寸3~5次,且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。
如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时,如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等,准妈妈会感觉到胎动异常,最初的症状为胎动频繁,继而减慢或消失。
因此,准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况,可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常,有利于降低早产宝宝死亡率。
5、腹围
胎宝宝越长大,准妈妈的肚子就越大。到了孕晚期,腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围,可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况,是否诱发迟缓或巨大宝宝。
一、检验方式:抽血
检查目的:B型肝炎会经由胎盘和产道传染给胎儿,因此需接受表面抗原(HBsAg)及核心抗原(HBeAg)的检验,如果两者都呈阳性反应(+),新生儿须在出生24小时内注射免疫球蛋白,再接种B型肝炎疫苗,以降低宝宝感染的机率。
若是检验出二者都是阴性(—),新生儿就不需注射免疫球蛋白,只需接种疫苗即可;若是表面抗原为阳性、核心抗原为阴性,传染力不强,新生儿的感染机率不高,可以不用施打免疫球蛋白。
二、乙型链球菌筛选
检验方式:使用无菌棉棒在子宫颈及肛门口采取分泌物。
检查目的:新生儿感染乙型链球菌,会出现全身性的感染的临床症状,死亡率更是高达50%,预防的方式则是在怀孕第35~37周间进行阴道及肛门B型链球菌抗原测试。
若确定为带原者的准妈咪,会立即给予抗生素治疗,至于若是采剖腹产的孕妇,虽因为胎儿不会经过产道,但部分医院或医师仍会建议进行。
理由是可能在排定的剖腹产时间之前,就发生破水或急产,难免危及新生儿,为了防止意外,也可做处置时的参考。
三、内诊
检验方式:医师戴上无菌手套,将手指伸进子宫颈。
检查目的:怀孕第38周左右,有些医院会进行子宫颈刺激内诊,目的.是了解骨盆腔的宽度是否适合自然产,同时也希望能刺激子宫颈早点成熟,促进产兆出现,以免发生过期妊娠。
tips:催生可降低过期妊娠的危险性
到底要等到什么时候才中止妊娠?现在很多医师已经不会拘泥于42周的原则,有时危险并非超过42周才出现,因此最好的方式是在胎儿已经成熟时,就要在产检时做胎盘功能检查,当发现有危机时,就应考虑催生。
很多人都怕催生,觉得催生不符合自然,宁愿捱到最后一刻,但他表示,只要胎儿足月,催生可以降低过期妊娠出现的危险性。
例检
孕妈咪每次上医院,像尿样、体重、量腹围和宫高、听胎心胎动等这些项目可都是免不了例行性检查呢。做这些检查最主要的目的是监测妈妈和宝宝状况,协助运妈咪顺利渡过孕期。
尿样
每次拿个尿杯和试管取样,已经成为孕妈咪上医院检查的一件必做事。如果尿样中的蛋白含量高,有可能是孕妈咪没有取中段尿样的结果哦。
体重
称称自己又长了几斤,看看从上次检查以来的饮食成果,估算一下肚中宝宝的斤两,每一次往体重秤上一站,孕妈咪们总会或自豪或担心地向医生报出数字。
如果体重增长过快,医生就会给孕妈咪们开出合适的增强运动、控制饮食的方案,当然如果体重增长的少,医生也会建议孕妈咪多补充些营养,让腹中胎儿顺利成长。
胎心胎动
传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120—160跳/分钟都是正常的呢。
有的孕妈咪会自购一个,平时在家就也能听听腹中宝宝的动静啦。28周后,每天至少1次数胎动,让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。
腹围
宝宝在子宫中孕育长大,妈咪的最明显变化就是肚肚的变大哦。到了孕中后期,妈咪的肚脐通常会鼓出,有时甚至还会看不到脐孔,整个肚皮可是圆滚滚的呢。
宫高
宫高的检测也是孕妈咪每次体检时会碰到的,医生的做法是竖直测量宫高,这也是测量宝宝生长情况的一个标准哦。孕妈咪通常自己测不到或测不准宫高,而需要借助医生的专业手法。
例检注意事
每次体检,衣服宜宽松容易穿脱,鞋子的跟不应为高跟,但也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。检查的事项很多,准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。
平时在家中关于自己身体反应上的疑惑,还有看不明白的检查结果,一定要向医生询问。
定期检
下面这些项目,如B超、血常规、唐氏筛查、胎心监护和脐血流等是在孕期的一定阶段,孕妈咪们会接受的检查。
B超
每个孕妈咪在整个孕期至少会接受3次B超,大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎儿的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便医生和孕妈咪决定生产的方式。
如果医生认为有必要的话,还会让孕妈咪进行更多的B超检查。现代B超安全可靠,孕妈咪们不用担心。
血检
孕妈咪在医院建立档案册时,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规。通过它,孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。
唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据人种、孕妈咪的年龄等,所推算出的唐氏比例也是不一样的。
胎心监护
36周后,孕妈咪的胎心监护也就开始啦。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。
如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。而如果孕妈咪将要生产,胎心监护也能测出孕妈咪是否处于阵痛阶段哦。
脐血流
脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。
孕期检查除了以上这些之外,其实还有羊水穿刺等一些特殊检查,医生会根据孕妈咪实际情况作出是否需要检查的判断的。
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