新生儿窒息的急救护理措施有哪些
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新生儿窒息的急救护理措施有哪些?很多孕妇在分娩的时候都很害怕自己宝宝出现窒息的情况,所以当宝宝出现窒息的时候有些孕妇就想知道怎么采取急救的措施,下面小编分享新生儿窒息的急救护理措施有哪些,一起来看下吧。
新生儿窒息的急救护理措施有哪些1
胎儿娩出后抢救与护理:
保暖
新生儿娩出后立即置于事先预热的红外线辐射台上,擦干全身皮肤,产房的温度一般在20摄氏度~30摄氏度。所有新生儿都容易丢失热量而受抑制,处于窒息状态下的新生儿其调节功能不稳定,更容易成低温状态。低温会导致低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,妨碍有效的复苏。
清理呼吸道
胎儿娩出后立即评估羊水性状、呼吸、皮肤颜色、肌张力及新生儿成熟度。保留脐带(距脐轮上10cm左右断脐),建立通畅的气道及自主呼吸。新生儿复苏成功的关键在于有效的通气,纠正低氧血症、酸中毒、心动过缓。胎头一旦娩出,用手挤出口鼻中的分泌物,胎体娩出,立即用新生儿电动吸痰器接12号吸痰管吸引力100次/min。此时患儿肤色迅速转红,心率增快,缺氧状态缓解。
复苏后观察护理:
保温
保温箱使用时应注意皮肤水分蒸发较多,新生儿易失水及角膜干燥,应多给补充液体30ml/(kg·d),并注意保护眼睛。
控制给氧
目前我们采取小儿面罩给氧,将氧气湿化后,输入面罩器,使氧气开口尽量接近病儿的口鼻。面罩由透明塑料制成,便于观察病情,但应注意氧浓度的调节,因低氧和高氧对新生儿危害都很大,低氧可造成心率过速、酸中毒,高氧可造成晶体后纤维增生症。因此,新生儿尤其是早产儿应根据血气结果调整给氧。复苏后根据患儿的情况给予氧气吸入3~6h,以后可间断给氧,至青紫消失或呼吸平稳为止,氧浓度以40%~50%为宜。保持安静,尽量少搬动,以免引起或加重颅内出血。体位可使头肩略垫高,使腹部内脏下降,增加胸腔扩大的机会,同时也减轻了心脏负担和颅内压。
根据医嘱给予补液、抗感染、止血、纠酸等处理
补液速度不可过快,以8~12滴/min为宜,以免在短时间内输液过量,使心脏负担加重,引起心衰及肺水肿。根据情况可维持液体,以备静脉给药及抢救之用。在病情许可的情况下,尽量早吸吮、早开奶,进行母乳喂养。因母乳中含有丰富的微量元素、多种氨基酸、免疫因子、球蛋白等,能促进新生儿的'生长和发育,防御和抵抗外界致病因子的侵袭,有利于疾病的恢复。再者母乳温度适宜,有利于新生儿胃肠吸收,可防止小儿腹泻等。吃奶后避免多动,喂奶时头背部略抬高,喂后竖起轻拍背部,向右侧睡,防止呕吐,不会吸吮者用滴管法或管饲法喂母乳。
新生儿窒息的急救护理措施有哪些2
新生儿窒息的预防
1、围产保健
加强围产保健,及时处理高危妊娠。
2、胎儿监护
加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。
3、避免难产
密切监测临产孕妇,避免难产。
4、熟练掌握复苏技术
培训接产人员熟练掌握复苏技术。
5、配备复苏设备
医院产房内需配备复苏设备,高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意,气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿),切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。
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