宫外孕腹腔妊娠
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宫外孕腹腔妊娠,正常情况,精子与卵子相遇就会生成受精卵,但是如果受精卵在没有到达子宫之前就开始着床,在子宫腔外发育,因此形成宫外孕,腹腔妊娠是宫外孕的一种,接下来让我们来了解腹腔妊娠的原因和症状是什么?
宫外孕腹腔妊娠1
什么是腹腔妊娠
腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,其发生率约为1:15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%。腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。
腹腔妊娠的原因
原发性腹腔妊娠极少见,其发生原因不明,但有学者认为腹腔上皮有可能转化成副中肾管上皮特别是腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在而使受精卵着床、发育成原发性腹腔妊娠。继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷(如瘢痕子宫裂开或子宫腹膜瘘)破裂后。
腹腔妊娠的症状
患者有停经及早孕反应,且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状,即停经后腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。腹部检查发现子宫轮廓不清,但胎儿肢体极易触及,胎位异常,肩先露或臀先露,胎先露部高浮,胎心异常清晰,胎盘杂音响亮。盆腔检查发现宫颈位置上移,子宫比妊娠月份小并偏于一侧,但有时不易触及,胎儿位于子宫另一侧。近预产期时可有阵缩样假分娩发动,但宫口不扩张,经宫颈管不能触及胎先露部。若胎儿死亡,妊娠征象消失,月经恢复来潮,粘连的脏器和大网膜包裹死胎。胎儿逐渐缩小,日久者干尸化或成为石胎。若继发感染,形成脓肿,可向母体的肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,排出胎儿骨骼。
腹腔妊娠对女性身体的伤害非常大,发生腹腔妊娠时孕妇一定要与医生及时沟通,确定原因,选择适合自己的治疗方式。虽然腹腔妊娠的发生率极低,但是了解基本的腹腔妊娠信息也是非常有必要的`,在孕期准父母们应该掌握各种异常情况的相关知识,才能及时发现异常,尽早治疗。
宫外孕腹腔妊娠2
腹腔妊娠患者的年龄比女性平均生产年龄大,也就是说高龄产妇患有腹腔妊娠的概率更大。在腹腔妊娠早期,有输卵管妊娠的相关症状,比如停经、早孕反应、腹痛以及阴道出血等,多数患者会有一次比较明显的腹痛史,由输卵管妊娠流产或者破裂引起。随着时间推移,腹痛逐渐缓解,但是患者腹部逐渐增大。
在妊娠过程中,患者会经常感腹部不适,比如恶心呕吐,还可能伴有便秘、腹泻腹痛等症状。腹痛情况与胎动相关,腹痛明显时胎动明显、胎动消失、腹痛也随之消失。到腹腔妊娠晚期,患者可能会出现假临产的症状。也有部分患者因为输卵管妊娠流产或者发生破裂时失血过多,可有贫血表现。
1、如果胎儿中途死亡,则患者的腹部逐渐缩小,胎动也随之消失、患者甚至难以觉察到,但是在其他病症就诊时,检查可以发现腹腔内的块物。
2、如果胎盘附着于患者的知道肠管,或者胎儿压迫了肠管可引起肠梗阻症状。如果胎儿死亡引发感染时,患者可出现高热不退的现象,胎儿形成脓肿后可经过腹部或者肠道穿孔流出。只有排除胎儿之后,患者体温才能下降,在脓液排出时可见胎儿骨骼、毛发。
如果胎儿存活,最典型且具有诊断意义的体征就是可以听到母体内的血管杂音,该杂音来自于供应异位胎盘扩张增粗的卵巢动脉,比子宫血管杂音声音更响,而且常常是在胎盘种植的一侧。
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