如何估计产后出血量呢
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如何估计产后出血量呢,产后出血是很多人都会出现的情况,但是出血是有一定的量的,如果超出这个量就要引起重视,下面我们就具体来了解一下,如何估计产后出血量呢。
如何估计产后出血量呢1
1、计算产后出血量是一项非常重要的工作,如果这项事情做得好的话,可以很好的对产后出血进行预防,那么如何估计产后出血量呢?
产后出血( postpartum hemorrhage,PPH)包括早期产后出血和晚期产后出血,胎儿娩出后24h 内失血量超过500mL,剖宫产时超过1000mL,为早期产后出血。产后超过24h 的出血定义为晚期产后出血。
产后出血量难以准确估计,临床估计的产后出血量比实际出血量低30% ~ 50%。以出血量作为诊断产后出血的惟一标准尚有争议。因此,产后出血的另一个定义为产妇血液红细胞压积降低10% 以上。也有专家认为,当失血量导致产妇血液动力学( 如脉搏、心率、血压等) 发生变化时,即为产后出血。
2、出血量的测量和估计
1、称重法
失血量( mL)=【胎儿娩出后接血敷料湿重( g) -接血前敷料干重( g)】/1. 05( 血液相对密度g /mL) 。根据此法,可以准确的评估出血量,但是该方法操作繁琐,实操可行性小,而且敷料被羊水浸湿后将无法准确估计出血量。但是对于产后的病人,可以通过称量产垫的重量变化来评估产后出血量,故称重法在估计产后显性出血量时应用较多。对于集聚在会阴、阴道、宫腔或盆腔内的隐性出血,则需要根据患者的症状、生命体征变化作出估计。
2、容积法
用产后接血容器收集血液后,放入量杯测量出血量,该法与称量法一样,对于混有羊水时,其测量值则不准确。临床上主要应用于阴道分娩过程中,第二产程结束后在产妇的臀下置一接血器,计量产时出血量。
3、休克指数法( shockindex,SI)
休克指数= 脉率/收缩压( mmHg) 。根据休克指数估计失血量见表3。应用休克指数法评估产后出血,方便、快捷,可以第一时间粗略估计出血量,尤其是未作失血量收集; 外院转诊产妇的失血量估计; 以及隐匿性产后出血,根据休克指数以及患者的症状、生命体征,可以快速做出产后出血的诊断。
预防产后出血的方法很多,最重要的还是要及时发现,这样能在疾病开始的.时候就进行治疗,这样治愈的成功率更高,更能保护好产妇的生命和健康。
除此之外,现在为大家介绍几种在产后疾病用药中不错的产品:
产后逐瘀胶囊:活血调经,去瘀止痛。用于产后瘀血不净,少妇腹痛。
宏兴产后补丸:活血祛瘀,散寒止痛。用于产后腰腹疼痛,头痛身酸。
广仁妇月康胶囊:活血、祛瘀,止痛。用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可使用于上节育环后引起的阴道流血,月经过多。
如何估计产后出血量呢2
1、目测法:
据助产士临床经验估算产后出血量,这种估计方法简单方便,可是准确性很低,导致一些急性大出血情况被忽视。
2、称重法:
分娩过程中以及分娩后有阴道出血情况,需要使用敷料、纱布等压迫止血,将用过的纱布和敷料称重,再减去原本的重量,得出的差值是大约的出血量,这种估算方法也存在一定的误差。
3、面积法:
用10 ml血液浸染敷料,浸染敷料的面积作为一个标准,然后通过产后敷料数量以及血液浸染敷料面积估算产后出血量情况,这种方法在临床上操作起来并不复杂,而且具有一定的参考意义。
4、血红蛋白计算法:
通过对产前和产后血红蛋白水平测定判断出血量,当产妇血红蛋白每下降10 g /L,那么出血量在400-500ml之间,不过血液浓缩,所以血红蛋白计算法也不能准确判断出产后出血量。
5、休克指数法:
休克指数估算产后出血量只能作为一个参考,休克指数是0.5。表示产妇出血量是在正常范围;休克指数大于等于1.提示患者处于休克的状态或是已经严重休克了,需要马上采取急救措施,以免造成更大的影响。 以上就是估算产后出血量最常见的五种方法,在临床上应用还是广泛的,女性朋友可以了解一下。此外,一般产后女性出血属于正常的一种现象,可是产后出血量比较大或是一直没有出血就是不正常的,要马上去医院就诊。
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