石家庄医保报销限额2022
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石家庄医保报销限额2022,目前,全省11个设区市因地制宜开展了居民医保门诊费用统筹,建立了形式多样的城镇医保门诊费用统筹制度,石家庄医保报销限额2022。
石家庄医保报销限额20221
在一个结算年度内,职工大病保险报销最年度高限额为40万元,加上基本医疗保险基金的年度报销限额25万元,共计65万元。
市区普通病门诊年度报销限额在职职工为1500元,退休人员为2500元。各县(市)可参考执行。
城乡居民基本医保基金支付各项医疗费的年度限额为20万元,大病保险基金赔付医疗费的年度最高限额是30万元,共计50万元。
参保城乡居民连续参保缴纳医保费的年限与住院医疗费、特殊病病种门诊的支付比例挂钩。从参保缴费的第二年起,每增加一个缴费年度,支付比例增加1个百分点。
2017年以前有此政策规定的,最高不超过8个百分点;2017年及以后连续参保缴费的,最高不超过8个百分点。中断参保,重新计算累计缴费年限。城乡居民基本医保基金支付医疗费的比例最高不超过95%,在市域内中医医院住院基本医保基金支付医疗费的比例最高不超过97%。
目前,全省11个设区市因地制宜开展了居民医保门诊费用统筹,针对门诊多发病、慢性病、门诊大病,从医保基金中每人每年拿出25-35元不等,建立了形式多样的城镇医保门诊费用统筹制度,方便参保居民的非住院就医需求。
石家庄、唐山市已被确定为城镇居民大病医保试点城市,石家庄市已于2021年7月1日开始实施,城镇居民基本医保支付上限12万元,居民大病医保18万元,这样该市城镇居民医保每人每年政策范围内住院报销额达30万元。
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2021年4月13日,国务院办公厅发布《建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,已经给出答案,其中主要措施第二条明确改进个人账户计入办法。
一是对于在职职工,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,不再计入个人账户,计入标准原则上控制在个人参保缴费基数的2%;二是对于退休人员,退休人员的个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的.2%左右。
河北石家庄从2022年1月起,单位缴纳的医保不再计入个人账户,全部划转到统筹基金。
(1)在职人员医保个人账户返还改革前后对比。职工医保缴费比例:单位6.5%,个人2%(全计入个人账户)。改革前,在职人员按个人缴费基数计发,划入比例按个人年龄段:30周岁及其以下为3%(单位为1%),31至45周岁为3.3%(单位为1.3%),46周岁以上为3.6%(单位为1.6%);改革后,个人缴费基数的2%记记入个人账户。
假设缴费基数4500元,年龄45周岁,改革前每月计入个人账户=4500×3.3%=148.5元;改革后每月计入个人账户=4500×2%=90元,医保个人账户减少了58.5元。
(2)退休人员医保个人账户返还改革前后对比。改革前,退休人员按个人月养老金的4%计发;改革后,按个人月养老金的2%计发。由此可见,退休人员医保个人账户返还少了将近一半。但是改革也强调,待遇支付适当向退休人员倾斜。
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石家庄医保卡有两种查询方式:
1、网上查询:
第一步:通过百度浏览器搜索并登录石家庄人社服务平台(网址:)
第二步:选择“更多服务”
第三步:输入账号、密码即可查询。
2、电话查询:石家庄医疗保险中心的统一查询电话为0311-12333。
温暖提示
1、社会保障号为公民身份证号码。
2、请您使用社会保障卡服务密码或医保卡密码进行查询。如您尚未设定密码,请通过以下方式设定:
①社会保障卡:请到石家庄市社会保障卡服务网点、定点医院或定点药店设定密码;
②医保卡:请到定点医院或定点药店设定密码。
电话查询:石家庄医疗保险中心的统一查询电话为0311-12333。
市民如果想查询医保卡出入账的详细记录,可以携带本人身份证和医保卡到石市医保中心大厅查询。
医保中心大厅内安置了一个触摸屏装置,市民只需要插入自己的医保卡,上面就会显示一些对应的信息,包括市民的购药记录,以及医保卡的每月入账情况,只要时间段在两年内的详细资料都能查询。“但因为涉及到的信息量比较大,目前这些信息只能通过触摸屏查看,尚不能打印出详单来。”
如果市民只是要查询医保卡余额等简单信息,也可登录石市医保中心官方网站,用本人的身份证号和医保卡号进行注册查询。
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