简述儿童特应性皮炎的正确护理方法
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特应性皮炎是儿童常见疾病,由遗传因素和环境促发因素共同引起的,以剧烈瘙痒、皮肤干燥和皮疹为特征,且反复发作。特应性皮炎的发生往往和遗传过敏有关,因此患特应性皮炎的孩子,同时会有食物过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘的症状。
全世界有5–20%儿童罹患该病,日欧美等发达国家中发病较高,城市发病率比农村高,是典型的“城市病”。据统计,目前我国约有超过230万青少年受到特应性皮炎的困扰,城市学龄前儿童(1~7岁)的患病率为2.78%。近年来,随着中国城市化和工业化的迅速发展,特应性皮炎在中国的发病率也逐步上升。有数据显示,70%的特应性皮炎患者在5岁前发病。随着年龄的增长,病情不断减轻,40%的儿童在青春期(12-15岁)症状会消失,部分患者病情可以迁延到成年。
儿童特应性皮炎的症状表现和湿疹类似,但病程漫长,难根治。反复发作和剧烈瘙痒使得儿童注意力不集中、心情烦躁、难以入睡,导致睡眠减少、学习成绩下降,甚至影响社交,不想上学,严重影响了孩子和家长的身心健康和生活质量。因此,在积极治疗的同时,家长们了解儿童特应性皮炎的正确护理方法十分必要。
首先,找准诱因,才能对症护理
1. 遗传因素
儿童特应性皮炎的发病原因非常复杂,至今还没有完全明确,遗传因素、环境影响、饮食习惯、生活方式、甚至心理因素等均与特应性皮炎的病发有关。遗传因素科学研究表明,父母亲有家族过敏病史的,孩子更易患特应性皮炎。如果父母一方患有特应性皮炎,孩子有60%的机会罹患特应性皮炎;如果父母双方均患有特应性皮炎,孩子的患病几率会增加至80%。对于遗传过敏性体质的孩子,除特应性皮炎外,往往会伴随其他过敏性疾病,数据显示,80%的特应性皮炎患儿会发生哮喘,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎等过敏性疾病,这些过敏性疾病常常会伴随患儿终身,而且有严重风险(例如哮喘)。
2. 环境因素
环境因素也是导致特应性皮炎患者逐年上升的因素之一。特别是环境污染、城市居住、生活水平和生活方式的改变均是特应性皮炎发病的重要危险因素。此外,还要注意气候变化,像冬春交替时节比较干燥,儿童特应性皮炎的发病率就会高一点。尤其是春天各种各样花粉比较多,尘螨、细菌等过敏源较多,加之早晚温差大,幼儿的抵抗力差等各种因素导致特应性皮炎频发。
3. 饮食和生活习惯
食物如牛奶、鸡蛋、花生、大豆、坚果、小麦、鱼、虾、蟹等是导致特应性皮炎发作的重要过敏原。母乳喂养的婴儿得特应性皮炎的几率比非母乳喂养的婴儿低。在生活习惯方面,洗澡过于频繁,使用碱性肥皂、沐浴液,也会破坏和刺激正常的皮肤屏障,降低皮肤抵御外界侵害的能力。
另外,无法控制的搔抓,以及精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也会加重病情。
了解诱因,做好预防和护理,才能有效远离特应性皮炎侵害。日常护理的原则一是远离过敏原,尽量避免一切可能的刺激,二是做好皮肤护理,恢复和保持皮肤屏障功能。关于儿童特应性皮炎的正确护理的方法具体如下:
1、在环境上,远离过敏源,避免一切可能的刺激。孩子的室内环境应保持清洁干净、通风透气,勤换床单等生活用品,减少灰尘、螨虫、真菌等过敏源。避免过度使用空调,保持室内湿度,必要时使用加湿器。特应性皮炎的宝宝皮肤极其敏感,在过热或过冷的环境会加重病情,注意随时增减衣物。此外,一些容易导致过敏的场所宝宝们要少去,如潮湿或者花草树木较多的地方,这些地方容易滋生细菌。儿童特应性皮炎患儿家里最好不要养猫狗等宠物
2、在饮食上,最重要的是避免食用过敏食物。家长要注意观察孩子的进食反应,认真记录宝宝的过敏食物,避免食用。对有可能引起过敏的食物,要单一食用,确定过敏源。母乳喂养的妈妈,要适当忌口,尽量少吃虾蟹等容易诱发过敏的食物。儿童特应性皮炎患儿要注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果、糙米,少吃煎炸食品、虾蟹等海鲜类食物和刺激性较大的食物。养成良好的排便习惯,每天保持一定饮水量,以防缺水引起皮肤干燥而加重皮肤瘙痒。
3、学会正确的皮肤清洁和保湿。洗澡不要太勤,两天一次即可,夏天可以一天洗一次。孩子皮肤娇嫩,洗澡时不要揉搓皮肤。用32℃-34℃温水洗澡,过高的水温会破坏皮肤表面的保护油脂,加剧皮肤干燥。洗澡时间控制在5-10分钟,避免使用肥皂,不要泡泡浴。出浴后用毛巾轻拍皮肤,不要用力擦。洗澡后,立即图上润肤露。
润肤露为皮肤提供了保护膜,增强皮肤屏障功能,提高对外界刺激的抵御能力,一定要多图、勤涂。一般来说,润肤霜比乳液好,能更好的防止水分流失,保持皮肤屏障功能。皮肤感到干燥和瘙痒随时使用润肤剂,如在使用药膏,要先在患处涂抹药物,在涂润肤剂。
另外,尽量给孩子穿宽松纯棉衣服,避免摩擦皮肤和汗液刺激,勤换衣物。婴儿少穿纸尿裤。
4. 一定要记住,搔抓越少,痒得越少。剧烈瘙痒是儿童特应性皮炎的显著特点。瘙痒会引起搔抓,从而损伤皮肤以及感染发炎,发炎又会加重瘙痒,这就是常说的特应性皮炎“瘙痒-搔抓恶性循环”。如果是婴儿,可以给宝宝带上手套,以避免抓伤皮肤。让孩子多运动玩耍,会忘记瘙痒。过热也会加重瘙痒,因此给孩子穿棉质吸汗的衣服,并且随时增减。如果感到瘙痒难以忍受,用手轻拍患处或用手指轻轻的捏一捏。
5、用药讲究,遵循医生的处方。不要擅自给孩子买药膏涂抹,好多药膏都含有强效激素,不适合儿童娇嫩的皮肤,长期使用可能引起激素依赖性皮炎,皮肤萎缩、松弛,因毛细血管扩张引起脸颊变红,色素沉着,皮肤易受感染,多毛,甚至产生系统影响,抑制生长发育,以及免疫力下降等副作用。因此在选择激素的时候,儿童要慎重,儿童皮肤的厚度只有成年人的1/3,一般选用弱效激素。在头面部皮肤薄嫩处,一定要慎用激素药膏,可选用非激素药物。
只要家长了解特应性皮炎发病原因,并掌握正确护理方法积极治疗,细心护理,让孩子保持愉快乐观的心情,一定能够有效控制特应性皮炎,最大限度地降低特应性皮炎对宝宝的伤害,让宝宝健康快乐成长!
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