吃鱼卡刺窒息死亡 吃鱼喉咙卡刺怎么办
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【导读】:生活中经常会发生这种事情,吃鱼时喉咙被鱼刺卡了,这不,一位35岁女性因为鱼刺丧了命。那吃鱼卡刺了怎么办?吃鱼喉咙卡刺有什么方法可以解决呢?
吃鱼卡刺窒息死亡
吃鱼卡鱼刺,生活中太常见了,我们即使遇上了,也不会拿它当回事。可是小小的一根鱼刺真的能杀人,苏大附一院的医生前几天就遇上了这样的病例。
日前,苏州大学附属第一医院消化科副主任医师刘强的@消化科倔老头发微博,一位35岁女性因为一根鱼刺丧命。
微博中说得清楚:食道中段一鱼刺深深刺入食道壁,CT提示鱼刺已刺入主动脉。
胸外科会诊后建议支架后内镜取鱼刺,然而家属却因为费用原因犹豫了半天才最终同意。结果患者在手术准备过程中突发主动脉破裂,抢救无效死亡。
据医学界报道,食管中段前面贴着心脏,后面贴着降主动脉,鱼刺很容易穿过食道壁扎进降主动脉。一旦鱼刺没稳定住,在降主动脉上形成破口或进一步撕裂,就引发大出血。而主动脉破裂出血,根本来不及抢救,可以直接宣判了,即使抢救,死亡率也几乎100%。
误吞鱼刺,7处可致命
据浙江金华援疆医生@白衣山猫的科普,鱼刺、鸡骨等异物进入食道后有七大危险地带,处处可能致命:
鱼刺致命第一处咽喉附近
大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。
如果不及时取出,鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。
鱼刺致命第二处刺入食道
鱼刺致命第二处是刺入食道,奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。
食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血,还可以救救试试看。
其实一旦大出血,一大半人是救不回来的。
鱼刺致命第三处胃穿孔
胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。
还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝脏。
鱼刺致命第四处刺破小肠
鱼刺致命第五处刺破阑尾
刺破阑尾导致发炎,阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。
鱼刺致命第六处刺破大肠
大肠里细菌多,穿孔后腹腔污染严重,肠壁薄,血液供应不好,所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎,是很致命的。
鱼刺致命第七处刺在肛门
刺在肛门处,导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好,会转为肛瘘。虽然不致命,但也够受的。
鱼刺卡喉咙怎么办
先弄清楚鱼刺是怎样卡住喉咙的:鱼刺卡住的第一关在舌根和会厌交界处的“舌会厌谷”;第二关是扁桃体隐窝;第三关比较深,在咽喉部两侧的“梨状隐窝”。被卡在“舌会厌谷”和“扁桃体隐窝”部位的鱼刺,一般可以用肉眼看到和取出,而卡在“梨状隐窝”的鱼刺则要用喉镜、食管镜或食管钡絮透视检查才能找到。
吃鱼时,常一时粗心把鱼刺卡在嗓子里,有人大口吞饭、饲养或吞食长条韭菜,打算把鱼刺冲咽下去这种办法不保险,还会使鱼刺刺破咽部、食道造成严重后果。
鱼刺卡喉咙,应该第一时间上医院解决(全国各大小医院五官科、耳鼻喉科均有各种仪器),若仪器检查不到,请参考以下方法。
1、按摩脚上喉咙反射区(脚面大拇指和二指之间,太冲边上),约一分钟即可。
2、饮橄榄核水。用橄榄核磨水服下,可以消除卡在嗓子的鱼刺。
3、用维生素C软化。细小鱼刺鲠喉,可取维生素C1片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。
4、大蒜一瓣,白糖适量。大蒜去皮、切断塞入双鼻孔,吞咽白糖一匙,不饮水。如不见效,再吞咽一匙白糖,此法用于鱼刺卡喉有效。
5、橙子皮化解鱼骨。鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。
6、请人帮忙拔出鱼刺。即请人用汤匙或牙刷柄压住患舌头的前部,在亮光处仔佃察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现鱼刺,再用镊子或筷子夹出。
7、妙方软化鱼骨头。如果通过观察找不到骨刺,而患者仍有鱼刺卡喉的感觉,也可用简便的小验方将骨刺软化;威灵仙10克、乌梅3个、砂糖15克、食醋少许,加水煎汤,缓缓咽下。
8、饮井水,鱼刺卡喉,如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除鱼刺。
9、饮鸭涎水。取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎, 用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。
10、呕吐法吐鱼刺。上法无效则尽可能想法使患者作呕,让鱼刺吐出。
温馨提醒:嗓子扎鱼刺,别塞馒头,别喝醋
用吃馒头或喝醋的方法来应对,结果不但鱼刺没被带走,反而会由于吞咽动作带动鱼刺越扎越深,吃了馒头或喝了醋,还会给治疗带来更大的难度。
其实试想一下,你把鱼刺放在碗里,倒些醋,放几天,看它会不会被软化?所以从咽部一咽而过的食醋怎么可能将鱼刺软化掉呢?
此外,慌乱中的一些错误处理方法非但不能解除痛苦,还会使人迅速产生急躁和恐惧等不良情绪。异物最容易刺入的部位是双侧扁桃体窝、舌根部和下咽部。被鱼刺卡在咽部会感到刺痛或有明显异物感,如果鱼刺刺激咽部黏膜会引起充血、水肿而引起剧烈咳嗽,或引起反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能伴有不同程度的喘鸣、声音嘶哑、喉痛等症状。如果异物较大嵌在声门上,严重时可以造成窒息死亡。
所以当咽部扎上鱼刺或发生异物时,在异物(如鱼刺)被取出前,应严格禁食,也不能以喝醋等不正确方法处理,尽量减少做吞咽动作,以免异物刺入深部组织。
正确方法是:如果是小毛刺,可保持平静状态,不要使劲吞咽,一般三天左右即可排出;若鱼刺较大,无法自行取出,则尽快去医院就诊,以免发生意外。
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